正确答案: 胰岛素 可乐定 左旋多巴
ACD
题目:常用于生长激素兴奋试验的药物有
解析:ACD。生长激素缺乏症的诊断依靠 GH测定。正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌,受各种因素影响,随意取血测GH无意义,但若任意血GH水平明显高于正常,可排除GHD。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。由于各种GH刺激试验均存在一定局限性,必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时,才可确诊为GHD。一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。
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[单选题]5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ一Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。
肺动脉狭窄
解析:患儿生后5个月出现发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音,X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型,符合右向左分流发绀型先心病,故法洛四联症可能性最大。房间隔、室间隔缺损是左向右分流型先心,5个月不会出现发绀;大动脉转位及肺静脉异位引流发绀出现的早,生后即可以有,一般很难存活。肺动脉狭窄早期不出现发绀,严重狭窄早期可有发绀,但杂音一般不响。
[单选题]进行上述处理后应密切监测以下哪项
经皮氧饱和度
[单选题]需立即进行的处理措施为
胸腔闭式引流
解析:本患儿为急性发病,临床表现较重,呼吸困难明显,痰培养为金黄色葡萄球菌,是小儿呼吸系统感染的重症,容易发生肺部并发症,常见的为气胸和脓气胸,若出现如题中的临床表现,应紧急进行胸部X线检查确定有无危重并发症,若证实有气胸或脓气胸,应进行紧急胸腔穿刺或闭式引流。
[单选题]小儿脱水性质不明时,第1天静脉补液可选用
1/2张含钠液
[单选题]烟酸缺乏的主要诊断依据是
膳食史和临床表现
[单选题]确诊非典型苯丙酮尿症最重要的检查是
尿嘌呤分析
[单选题]其脱水程度及性质为
重度等渗性脱水
解析:E。患儿体重6kg,T38.2℃,R40次/分,意识蠓咙,哭无泪,口唇樱红色,前囟及眼窝深凹,右侧顶部有轻度颅骨软化,皮肤弹性极差,四肢厥冷,脉细弱,心率140次/分,心音略钝,血清钠134mmol/L符合重度等渗性脱水的诊断。
[多选题]为明确诊断需要立即进行以下检查
胸部X线片
血气分析
超声心动图
头颅CT
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