正确答案: 心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色
D
题目:评分的内容主要包括
解析:D。Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿有无窒息及其程度的方法,由Apgar首先提出而命名。内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸五项指标。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男婴,10天,足月顺产,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,黄疸加重。查体:精神萎靡,面色略发灰,前囟平软,心肺无异常,腹稍胀,脐部有少许脓性分泌物,脐轮红。
血培养
解析:根据病史诊断新生儿败血症的可能性大,所以应先做血培养,以明确病原菌。
[单选题]惊厥控制后应如何继续治疗
补充维生素D治疗
解析:婴幼儿无热惊厥,无神经系统后遗症,并有佝偻病活动期体征,考虑低钙惊厥。治疗应首先止惊,静脉补钙,并口服维生素D促进钙吸收维持治疗。
[单选题]男,胎龄39周,因胎儿窘迫剖宫产娩出,出生时Apgar评分1分钟6分,5分钟9分,羊水Ⅱ度污染,生后1小时出现呼吸急促,口吐白沫,口周青紫。查体:反应尚可,呼吸促,口周发绀,前囟平软,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率140次/分,律整,无杂音,腹部正常,四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗,有少许斑片状影,以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是
新生儿吸入性肺炎
解析:病儿有宫内窘迫,羊水Ⅱ度污染,生后出现呼吸困难,应首先想到吸入可能。而胸部X线片无粗颗粒影及肺气肿和肺不张等,可除外新生儿胎粪吸入综合征。
[单选题]足月儿,有窒息史,生后24小时出现反应差,嗜睡,继而惊厥,呼吸不规则,瞳孔固定,前囟较紧张。脑CT诊为缺氧缺血性脑病。该患儿脑损伤的主要部位是
脑干
解析:A。病变在脑干、丘脑者,可出现中枢性呼吸衰竭、瞳孔缩小或顽固性惊厥等脑干症状。
[单选题]正常新生儿25天,于生后3天新生儿疾病筛查,结果TSH29mU/L。为进一步明确诊断,需做的检查是
血清TSH、T3、T4测定
解析:新生儿生后短时间内由于寒冷等因素刺激,TSH可能有升高,而血清TSH、T3、T4测定,假阴性和假阳性率低,费用低,是早期确诊的方法。
[单选题]哪项符合吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变
细胞数正常,蛋白数增加,糖正常
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