正确答案: 痰培养示结核分枝杆菌阳性
A
题目:下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是
解析:结核分枝杆菌培养为痰结核分枝杆菌检查提供准确可靠的结果,灵敏度高于涂片法,常作为结核病诊断的"金标准"。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]中国食管癌每年平均死亡
15万人
解析:食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。
[单选题]男性患者48岁。高血压病、糖尿病10余年,近1年水肿,尿量减少。查体:BP 180/100mmHg,贫血外观,心前闻及心包摩擦音,血Cr升高,BUN升高。该患者心包摩擦音应考虑
慢性尿毒症性心包炎
解析:患者既往有高血压病、糖尿病史10余年,血Cr升高,BUN升高提示肾功能损伤,现有心前闻及心包摩擦音要考虑有慢性尿毒症性心包炎。
[单选题]24岁初次妊娠妇女,妊娠39周,估计胎儿约3200g,测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现宫缩正常,宫口开大2.5cm。正确的分娩方式应为
剖宫产术
解析:该例孕妇骨盆测量坐骨结节间径7cm,小于正常值8.5~9.5cm,且加测出口后矢状径为7cm,两者相加小于15cm,可确诊为骨盆出口狭窄,且宫口开大小于3cm,不应再进行试产,应立即剖宫产娩出胎儿。因此本题选D。
[单选题]女,62岁。右侧股疝嵌顿11小时。查体:体温37.1℃,心率90次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹胀明显,右下腹局限性压痛(+),有肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方隆起肿块,有压痛。手术时发现小肠坏死,行坏死小肠切除后,下一步正确的手术措施是
单纯疝囊高位结扎术
解析:患者老年女性,右侧股疝发生嵌顿11小时,嵌顿时间较长,手术时发现小肠坏死,目前诊断考虑为绞窄性疝。患者有发热、明显腹胀、局部腹膜刺激症状,提示可能感染。对于绞窄性疝因肠管坏死而局部有严重感染,通常采用单纯疝囊高位结扎、避免施行修补术,会因感染导致修补失败,故选C。
[单选题]心理活动或意识对一定对象的指向或集中的现象是
注意
解析:注意是心理活动对一定对象的指向和集中。人格是一种具有自我意识和自我控制能力,具有感觉,情感,意志等功能的主体。记忆是指人脑对经验过的事物的识记、保持、再现或再认。情感是人对客观事物是否满足自己的需要而产生的态度体验。想象是一种特殊的思维形式,是人在头脑里对已储存的表象进行加工改造形成新形象的心理过程。故本题选A。
[单选题]患者,男,40岁。左胫骨骨折术后3周出现下肢肿胀,股三角区疼痛。查体:左下肢明显肿胀,皮温升高,左侧股三角区压痛。最可能的诊断是
髂一股静脉血栓形成
解析:下肢深静脉血栓形成的病因主要有:静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态。久病卧床,术中、术后以及肢体固定等制动状态及久坐不动等可引起血流缓慢;妊娠、术后、创伤等可使血小板及凝血因子含量增加,导致血管内异常凝结而形成血栓。下肢深静脉血栓形成最为常见,髂一股静脉血栓形成时,急性起病,患侧肢体明显肿胀,患侧髂窝、股三角区有疼痛和压痛,浅静脉扩张,局部皮肤升高。结合该患者下肢骨折病史、症状及体征可诊断为髂一股静脉血栓形成。
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