正确答案: 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
A
题目:男,5岁,患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是( )。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]1个月婴儿,不会笑,不能坐,偶尔有全身性抽搐,尿霉臭味,面色苍白,毛发黄褐色,四肢肌张力增高,此患儿最可能的诊断是
苯丙酮尿症
解析:智力低下、癫痫发作,毛发、肤色浅,尿霉臭味考虑苯丙酮尿症。
[单选题]有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的X线检查描述正确的是
骨骼病变为溶骨性凿穿样损害
解析:朗格汉斯细胞组织细胞增多症(Langer-hans’cellhistiocytosis,LCH)是以大量朗格汉斯细胞增生、浸润和肉芽肿形成,导致器官功能障碍为特征的一组疾病。胸片表现为双肺边界不清的微结节或网结节浸润,以中上肺为著,囊状改变是疾病特征性的改变,可以与结节同时存在。骨骼病变为溶骨性凿穿样损害;脊柱多表现为椎体破坏;最早、最常见的是颅骨受损,其他骨盆、脊柱、肋骨、肩胛骨等亦常受累。
[单选题]为确诊,应做的首要检查是
粪病原检测及血清特异性抗体测定
解析:E。起病后1周内,从患儿鼻咽部、血、脑脊液及粪便中可分离出病毒。
[单选题]治疗链球菌感染,对青霉素过敏者应选用
红霉素
[单选题]女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢疼痛1周”住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×109/L,N 12%,L82%,PUT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。
异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染阳性
解析:A.描述急性淋巴细胞白血病L3型,多为成熟B细胞型;C用于描述霍奇金病;D多见于急性非淋巴细胞白血病;E一般出现在急性非淋巴细胞白血病M4或M5型。
[单选题]1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。
血常规检查
[单选题](34~35题共用题干)
肺炎
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