[单选题]影响心肌灌流量的因素主要是(　　)。

正确答案 ：B

动脉舒张压

[单选题]老年人急性阑尾炎临床表现特点是

正确答案 ：D

腹痛及腹部压痛均较轻，腹肌紧张不明显

[单选题]下列关于急性化脓性腹膜炎的叙述，错误的是

正确答案 ：E

大量毒素吸收是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素

解析：急性化脓性腹膜炎按发病机制分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。原发性腹膜炎（又称为自发性腹膜炎），腹腔内无原发性病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎，腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。急性化脓性腹膜炎的主要临床表现早期为腹膜刺激症状，如腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等；后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高热、大汗、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收，患者则表现为表情淡漠、面容憔悴、眼窝凹陷、口唇发绀、肢体冰冷、舌黄干裂、皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱、体温剧升或下降、血压下降、休克、酸中毒。但大量毒素吸收并不是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素。脏腹膜受刺激时，痛觉定位差常表现为腹部钝性疼痛，壁腹膜受刺激时，痛觉敏感，定位准确，可引起放射性肌紧张。故答案应选E。

[单选题]《素问·至真要大论》中对"留者"病证的治疗宜采用

正确答案 ：D

攻之

[单选题]女性，32岁。左肾结核已行左肾切除术，术后一年来抗结核治疗未中断，但尿频日渐严重。实验室检查：血沉正常，尿镜检白细胞2～3个/HP，红细胞0～1个/HP，尿抗酸染色2次阳性，IVU检查：右肾盂肾盏轻度积水，膀胱小而圆形。首选的治疗方法为

正确答案 ：C

结肠扩大膀胱术

[多选题]诊断腰椎间盘突出症的基本依据

正确答案 ：ABC

疼痛部位

压痛点

直腿抬高试验和加强试验

解析：根据疼痛部位、压痛点，及特异性的直腿抬高试验和加强试验，均可诊断腰椎间突出症，但是D不止见于腰椎间盘突出症，同时可见于脊髓及中枢神经系统病变，故可排除DE，选ABC

[单选题]假性动脉瘤形成的原因为

正确答案 ：B

动脉损伤

[单选题]四妙勇安汤治疗脱疽适用于

正确答案 ：E

湿热毒盛证

[单选题]因情志不遂，肝气郁结者常发出的异常声音是

正确答案 ：A

叹息

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