正确答案:

败血症病史

B

题目：患儿男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T 38℃。呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远。腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝。颈静脉回流征(+)，移动性浊音(+)，双下肢水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关亚硝酸盐中毒的描述以下哪项是错误的

发绀为周围性发绀

解析：亚硝酸盐中毒引起的发绀又称肠源性青紫症，是因血中含有大量的高铁血红蛋白引起，不属于周围性青紫。

[多选题]男，5岁，反复咳喘半年伴面色苍白，曾咯血3次，按肺炎治疗。查体：体温37.5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g/L。胸片提示双肺网点状阴影，PPD(+)。最可能的诊断是()

特发性肺含铁血黄素沉着症

解析：答案：C?

[单选题]为决定患肾是否应该切除，术前做下列哪一项检查最有必要

肾脏放射性核素的动态扫描

[单选题]为了解该患儿有无持续高血糖而进行 HbAlc测定，其所代表的血糖水平是近期

60天

解析：C。血红蛋白在红细胞内与血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化结合，形成糖化血红蛋白(HbAlc)，可反映红细胞半寿期近60天内的血糖平均水平，其量与血糖浓度呈正相关。正常人HbAlc7%，治疗良好的糖尿病患儿应9%，如＞12%时则表示血糖控制不理想。因此，HbAlc可作为患儿近期病情是否得到满意控制的指标。

[多选题]2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体：双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，血常规：WBC 7×109／L，N 48％，L 50％。

支气管异物

先天性气道发育异常

婴儿哮喘 E．慢性支气管炎 F．肺结核

解析：反复咳喘的疾病有炎症：气管炎、毛细支气管炎、支气管扩张、囊性纤维化；气道受压：支气管异物、肿瘤、食管异物、肿大淋巴结；畸形：心血管畸形、气道畸形、食管畸形；胸腔外气道疾病：喉炎、会厌炎、声带麻痹、咽喉壁脓肿、扁桃体周围脓肿、喉软骨软化、息肉、腺样体肥大等。

[单选题]II型呼吸衰竭是指()

通气与换气功能衰竭

[单选题]多器官功能障碍中，最先出现的器官功能障碍多为

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

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