[多选题]洗胃的禁忌证有 ( )
正确答案 :ADE
硫酸中毒
近期上消化道出血
肝硬化伴食管静脉曲张
解析:禁忌症:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张,胸主动脉瘤,近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。
[多选题]下列哪些属于主观资料 ( )
正确答案 :ACD
头晕
疼痛
心悸
解析:属于主观资料的是头晕2天、感到恶心、疼痛、睡眠不好,多梦、心悸
[多选题]早期原发性肝癌表现
正确答案 :ABD
腹泻
持续性低热
可无症状与体征
解析:半数以上患者以肝区疼痛为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长,使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及横膈,则疼痛可牵涉至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂,可引起腹腔内出血,出现腹膜刺激征等急腹症表现。
[多选题]危害健康的行为有
正确答案 :ABCDE
A型行为
C型行为
不良生活习惯
不良疾病行为
日常危害健康行为
[多选题]下列各种提法中,不正确的是
正确答案 :BCDE
事业感不属于医德情感的范畴
责任感是事业感的升华
医德情感是医德良心的深化
责任感是最高层次的医德情感
[多选题]防治脑水肿的措施有
正确答案 :ABCD
静脉滴注利尿、脱水剂
应用皮质激素
限制入水量
应用能量合剂
解析:1.糖皮质激素疗法2.脱水疗法3.外科减压疗法4.限制水入量:水入量过大可加重脑水肿,故在最初几日,应保持轻度脱水状态,使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。
[多选题]急性阑尾炎的护理诊断主要有( )
正确答案 :ACDE
疼痛
体液不足
体温过高
潜在并发症
解析:急性阑尾炎护理诊断及措施 术前护理 护理诊断 1、疼痛 与阑尾炎症有关。 2、体温过高 与阑尾炎症有关。 3、有体液不足的危险 与呕吐、禁食、腹膜炎症等有关。
[多选题]下列哪些因素可使产热减少 ( )
正确答案 :CDE
安静睡眠状态
环境温度降低
甲状腺素分泌减少
[多选题]切口愈合有几个等级 ( )
正确答案 :ABC
甲级
乙级
丙级
解析:1、甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合。 2、乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。 3、丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流。
[多选题]影响血压的因素有 ( )
正确答案 :ABCDE
心输出量
心率
动脉管壁的弹性
血量/容量比值
外周阻力
解析:影响血压的因素有心率、血量/容量比值、心输出量、动脉管壁的弹性、外周阻力
[多选题]良性肿瘤的特点有
正确答案 :ABC
包膜完整
发展较慢
膨胀性生长
解析:良性肿瘤具有以下一些常见的特点:生长缓慢,肿块的周围有一层完整的纤维性包膜,将肿块裹住,因此其边界清楚,与周围的其他组织不粘接,触摸起来有滑动感。由于有外包膜之故,肿瘤的生长只能如鼓气球一样膨胀地增大,瘤细胞不会逸出而发生“转移”
[多选题]胆结石按发生的部位可分为( )
正确答案 :ABD
胆囊结石
胆总管结石
肝内胆管结石
解析:胆石可发生在胆管系统的任何部位,胆囊内的结石为胆囊结石,左右肝管汇合部以下的包括肝总管结石和胆总管结石为肝外胆管结石,汇合部以上的为肝内胆管结石。
[多选题]化脓性关节炎病理分期是
正确答案 :ABE
浆液性渗出期
脓性渗出期
浆液纤维蛋白渗出期
解析:分期有1.浆液性渗出期2.浆液纤维素性渗出期3.脓性渗出期
[多选题]急性肾功能衰竭少尿期的主要临床表现是 ( )
正确答案 :ABCDE
水中毒
高血钾
代谢性酸中毒
少尿或无尿
氮质血症
解析:急性肾功能衰竭是一种由多种病因引起的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征
[多选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括
正确答案 :ABCE
禁食
监测生命体征
输液、输血
使用止血药物
解析: 非手术治疗 补充血容量:快速输液、输血 禁食、留置胃管:生理盐水冲洗胃腔 应用止血药
[多选题]护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,正确的做法是
正确答案 :ABCE
用肥皂和流动水洗手
用快速手消毒剂搓擦2分钟
用氧化电位水洗手消毒
必要时戴一次性无菌手套
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