正确答案:

败血症期

D

题目：男孩，3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39℃，神萎，面色较苍白，皮肤可见淤点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期

解析：流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段，上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短，临床表现为高热、皮肤淤点，尚无脑膜刺激征等神经系统表现，因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期，如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]新生儿胆红素代谢的特点是：()

胆红素生成较多

解析：答案：A

[单选题]属于急性风湿热的主要表现

皮下结节

[多选题]儿童满月后的随访服务均应在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室或社区卫生服务站进行，共()次。

8次

解析：答案：C

[单选题]患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm，隆起，颈强直，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞3000×106/L ，多核80%，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L（25mg/dI），最可能的诊断是：（ ）。

化脓性脑膜炎

解析：化脓性脑膜炎起病急，2岁以下小儿多为发热、呕吐、嗜睡及烦躁交替出现，两眼凝视或斜视，惊叫、昏迷或惊厥，颈强直，前囟紧张膨隆，并出现脑膜刺激征阳性。典型脑脊液改变为压力增高，外观混浊甚至呈脓样。白细胞总数多在1000×106/L（1000/mm3）以上，也可高达数万，以中性粒细胞为主。糖减少，蛋白质显著增加。脑脊液涂片可找到病原菌。同时应做细菌培养及药敏实验。

[多选题]伤寒皮疹的特点

淡红色小斑丘疹，压之褪色，分布在胸、腹部

发热1周左右出现

多在2～4天消失

[单选题]肝豆状核变性特有的改变为

角膜K－F环

[单选题]下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的：( )

生长发育

[单选题]5岁女孩，身高85cm，表情呆滞，智力低下，甲状腺不大，诊断为：先天性甲状腺功能低下，用甲状腺素治疗，以下哪项治疗合适

在儿童时期定期调整剂量，终生用药治疗

[单选题]哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法

血培养

解析：A。幽门螺杆菌检测①胃黏膜组织切片染色与培养：HP培养需在微氧环境下用特殊培养基进行，3～5天可出结果，是最准确的诊断方法；②尿素酶试验；③血清学检测抗HP抗体；④核素标记尿素呼吸试验。

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