正确答案: 精神分裂症
C
题目:女,25岁。近半年来睡眠不好,疲乏无力,与家人和同事很少说话,工作效率明显下降,常常独自发笑,有时自言自语,怀疑邻居和同事说她的坏话,甚至监视她。头颅CT及体格检查均未见异常。该患者最可能的诊断是
解析:精神分裂症患者一般意识清楚,智能正常,但在疾病过程中会出现某些认知损害。妄想是精神分裂症患者出现频率最高的精神症状之一,临床上以被害、关系、嫉妒等妄想多见。被害妄想时患者坚信某人或某集团对他进行不利的活动,对其进行打击、陷害、破坏,如放毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等。该患者符合精神分裂症的表现。故选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,55岁。间断腹泻5年,黏液脓血便3~4次/天,伴左下腹部疼痛,口服甲硝唑及甲磺酸左氧氟沙星(利复星)治疗无明显好转,查体:左下腹部压痛(+)。最可能的诊断是
溃疡性结肠炎
解析:依据反复发作的腹泻和黏液脓血便、左下腹疼痛及口服抗菌药物无效可知患者所患疾病为溃疡性结肠炎。克罗恩病脓血便少见;细菌性痢疾抗菌药物治疗有效;结肠癌多是排便习惯与粪便性状改变(绞痛、腹泻与便秘交替,或黏液脓血便);缺血性肠病则表现为突发下腹痉挛性疼痛,伴明显便意,在之后的24h内出现便血。
[单选题]国家提倡自愿献血的健康公民是
18~55周岁
解析:国家实行无偿献血制度是保证血液安全的前提和基础。国家提倡18~55周岁的健康公民自愿献血。
[单选题]关于前置胎盘的处理不恰当的是
术前必须做阴道检查
解析:处理原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘类型等综合做出决定。剖宫产可在短时间内娩出胎儿,迅速结束分娩,对母儿相对安全,是处理前置胎盘的主要手段。术前积极纠正贫血,预防感染等,备血,做好处理产后出血和抢救新生儿的准备。子宫切口的选择原则上应避开胎盘,可参考产前B型超声胎盘定位。故选C。
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