正确答案:

服用相同剂量的药物，老年人半衰期比青年人缩短

E

题目：机体因素对药物作用的影响不包括 （ ）。

解析：本题考查机体因素对药物作用的影响。老年人器官功能减退，肝脏对某些药物的代谢能力降低，肾小球的滤过率和肾小管的分泌功能均降低。因此，服用相同剂量的药物，老年人的血药浓度和半衰期均比青年人高。

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[多选题]纯化分离皂苷的方法有（ ）。

将总皂苷提取物溶于少量醇，然后加LNNNN使产生沉淀，沉淀为纯总皂苷

胆甾醇沉淀法

铅盐沉淀法

色谱法，分配色谱主要用于皂苷分离，吸附色谱常用于分离苷元

解析：(1)分段沉淀法：利用皂苷难溶于乙醚、丙酮等溶剂的性质及相互间溶解性的差异，将粗皂苷先溶于少量甲醇或乙醇中，然后逐滴加入乙醚、丙酮或乙醚-丙酮(1：1)的混合溶剂(加入的乙醚量以能使皂苷从醇溶液中析出为限)，摇匀，皂苷即析出。(2)胆甾醇沉淀法：甾体皂苷与胆甾醇可生成难溶性分子复合物，利用这条性质可以与其他水溶性成分分离开来，达到精制的目的。具体步骤是先将粗皂苷溶于少量乙醇中，再加入胆固醇的饱和乙醇溶液，直至不再析出沉淀为止(混合后需稍加热)，收集沉淀，用水、醇、乙醚顺次洗涤，以除去糖类、色素、油脂等杂质，然后干燥沉淀，放入连续提取器中，用乙醚提取，此时复合物可被分解，分解出来的胆固醇被乙醚萃取，残留物即为较纯的皂苷。(3)铅盐沉淀法：可以分离酸性皂苷和中性皂苷，方法是将粗皂苷溶于少量乙醇中，加入过量饱和的中性醋酸铅溶液，搅拌，使得酸性皂苷完全沉淀，然后再向滤液中加入饱和碱性醋酸铅溶液，中性皂苷又能沉淀析出。最后进行脱铅处理，即可使酸性、中性皂苷得到分离。(4)色谱分离法①吸附色谱法：常用的吸附剂是硅胶、氧化铝和反相硅胶，洗脱荆一般采用混合溶剂。②分配色谱法：由于皂苷极性较大，可采用分配色谱法进行分离。一般用低活性的氧化铝或硅胶作吸附剂，用不同比例的氯仿一甲醇一水或其他极性较大的有机溶剂进行梯度洗脱。③高效液相色谱法：一般使用反相色谱法。④液滴逆流色谱法：液滴逆流色谱法分离效能高，可以将结构极为相似的成分分开。

[单选题]请根据以下内容回答 45～48 题

双密达莫

[多选题][71～73]

间接成本

非医疗费用

直接医疗费用

[多选题]长松萝的描述正确的是（　　）

松萝科植物

丝状体，不呈叉状分支

丝状体两侧有细短侧枝密生，似蜈蚣足状

[单选题]按照国家规定，西药的加成率一般为（ ）。

15%

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