正确答案: 急性细菌性痢疾
B
题目:男孩,12岁。昨晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。呕吐2次,体温 39℃,大便镜检WBC10~15个/HP,RBC 4~8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP,最可能的诊断是
解析:B。不洁进食史,症状和便常规示菌痢。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]8岁小儿,急性肾炎,尿量极少,重度水肿,呼吸60次/min,心率160次/min,血压20.1/12.3 kPa。治疗首先给
呋塞米+毛花苷C
[单选题]8岁男孩,患急性淋巴细胞白血病已2年,以甲氨蝶呤与6-巯基嘌呤为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄,血常规及骨髓象提示巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法
肌内注射亚叶酸钙
[单选题](79~80题共用备选答案)
颈部淋巴结豌豆大小,单个,质软,可移动,无压痛及粘连
[单选题]此患儿已休克,血压50/30mmHg,抢救措施中错误的是
抗生素
解析:E。救治措施包括;强心、利尿、扩容、纠酸、降颅压等。抗感染不属于急救措施。
[单选题]经治疗,患儿好转后又出现呼吸窘迫的症状,Pa02(下标)44mmHg,经大流量面罩吸氧, PaO2(下标)仍低于50mmHg,此时最需要的治疗是
CPAP或PEEP
[多选题]若患儿通过上述检查诊断为甲基丙二酸血症,作出的长期喂养指导包括
特殊饮食
补充维生素B12
补充L-肉碱
补充叶酸
[单选题]8岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。体检:发育差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12 kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/dl,球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/dl,尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10个/HP。最可能的诊断为
肾炎性肾病
解析:肾病综合征分为单纯型和肾炎型,凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病:①2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个/高倍镜,并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压,并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童130/90mmHg,学龄前120/80mmHg.③肾功能不全,并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。
[单选题]关于风湿性心包炎的特点,以下哪项不正确
X线心脏搏动正常
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