正确答案:

急性出血坏死型胰腺炎

E

题目：患者女性，41岁。10小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。检查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛(+)，移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U(Somogyi法)。心电图：ST段下移，T波倒置。其诊断是

解析：[答案与解析] E。重症急性胰腺炎患者既往有暴饮暴食史，上腹或全腹压痛明显，并有腹肌紧张，反跳痛。肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音，并发脓肿时可扪及有明显压痛的腹块。血清淀粉酶常升高，部分患者心电图有改变。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，42岁．胃脘胀痛，攻痛连胁，嗳气频作，并呕逆酸苦，二便如常，舌苔薄白，脉沉弦．治疗应首选

足阳明、足厥阴经穴

[单选题]患者，男，38岁．有溃疡病史，近两周来时常出现食后上腹部疼痛，昨日酒后症状加重，今日晨起出现呕吐，吐物为大量宿食，上腹部有胃蠕动波．应首先考虑的是

幽门部溃疡并发幽门梗阻

解析：86．[解析]上腹部空腹振水音和胃蠕动波是幽门梗阻的典型体征．

[单选题]疑为宫外孕破裂，最常用的辅助检查方法是

阴道后穹隆穿刺

解析：[答案与解析] C。后穹隆穿刺，由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹隆穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹隆刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。腹腔镜探查也可，但是并非临床最常用。B超难以发现少量积血。

[单选题]根据下列选项，回答 119～120 题。

辛温解表

[单选题]心悸，心胸憋闷疼痛，痛引肩臂，时发时止者，宜诊为（ ）。

心脉痹阻证

解析：“悸”加“痛”，且无其他偏兼之症，为心血瘀阻证的诊断要点。

[多选题]（103～104题共用备选答案）

粉红色泡沫样痰

铁锈色痰

[单选题]患者，女，51岁。腰部隐痛3年，起病缓慢，绵绵不已，得热痛减，腰腿酸软无力，舌苔白，脉沉细。治疗除取主穴外，还应加（ ）。

命门、志室、太溪

解析：本病为肾虚腰痛，故取命门、志室、太溪补肾强腰。

[单选题]皮肤黏膜出血的表现不包括（ ）。

蜘蛛痣

[单选题]针刺有升压、兴奋呼吸作用的穴位是

人中

本文链接：https://www.233go.com/key/d5dne5.html