[单选题]检测B细胞功能最常用的试验是

正确答案 ：D

血清Ig量测定

[单选题]抗结核化学治疗原则，下列哪项不正确

正确答案 ：D

酌情停药

解析：抗结核治疗的原则必须为全程用药。

[单选题]10个月婴儿，逐渐苍白2个月，纯母乳喂养，肝肋下3．5cm，脾肋下1cm，RBC 3．0×1012／L，Hb60g／L，RBC中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC正常。应考虑的诊断是

正确答案 ：A

营养性缺铁性贫血

[单选题]4个月婴儿，足月顺产，出生体重2kg，纯母乳喂养，未添加辅食。查体：皮肤、巩膜无黄染，前囟平软，唇较苍白，心、肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb 80g／L，WBC 8．5×109／L，N 0．38，L0．65，M0．02，RC0．05，MCV70fl，MCH25pg，MCHC0．26，HbF7％。此病儿最可能的诊断是

正确答案 ：D

营养性缺铁性贫血

[单选题]患儿，5岁，5天前患上呼吸道感染，今日发现血尿，眼睑无水肿，血压13/8kPa(100/60mmHg)，血补体C3降低，ASO200U，尿常规检查尿蛋白(＋)，红细胞20～30/HP，最可能的诊断是

正确答案 ：A

急性链球菌感染后肾炎

解析：A。有前期细菌感染史，具备血尿、蛋白尿、水肿等特点，血补体C3正常，最可能的诊断是急性链球菌感染后肾炎。

[单选题]便血伴皮疹多见于

正确答案 ：E

过敏性紫癜

[单选题]11岁男孩，因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵) 6片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。化验：Hb 65g／L，WBC 12．5×109／L，血小板正常，网织红细胞0．1，高铁血红蛋白还原试验 (+)。最可能的诊断为

正确答案 ：E

G-6PD缺乏性溶血性贫血

解析：G-6PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一，凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发急性溶血。该患儿有服用呋喃唑酮病史，临床有溶血表现，且高铁血红蛋白还原试验(+)，均支持G-6PD缺乏性溶血性贫血诊断。

[单选题]男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38．8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。

正确答案 ：C

斑疹伤寒

[单选题]男，12岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30min后来诊。查：BP110／80mmHg，P 110次／min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb 12．1g／dl。WBC 7．0×109／L，尿淀粉酶128U／L。进一步有意义的首选检查是

正确答案 ：B

腹部立位平片

解析：患儿突发上腹痛、伴有腹膜炎表现，肠鸣音消失，考虑为外科急腹症，应首先行立位腹平片检查。

[多选题]常用于生长激素兴奋试验的药物有

正确答案 ：ACD

胰岛素

可乐定

左旋多巴

解析：ACD。生长激素缺乏症的诊断依靠 GH测定。正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌，受各种因素影响，随意取血测GH无意义，但若任意血GH水平明显高于正常，可排除GHD。因此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。由于各种GH刺激试验均存在一定局限性，必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时，才可确诊为GHD。一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。

[单选题]该病儿应做的最重要的检查是

正确答案 ：B

血脂肪酶测定

[单选题]8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增快，心率180～200次／分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。

正确答案 ：C

双拇指各按一侧眼球上部，施以适当压力每次压10s，心律转复后即停止压迫

[单选题]从出生到生后28天是

正确答案 ：B

新生儿期

[单选题]4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次／min，心率160次／min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰罗音，肝肋下2cm。

正确答案 ：E

呼吸道合胞病毒肺炎

解析：支气管异物多为突然发病，咳嗽、喘，肺部可有喘鸣音，但早期不会有细湿啰音。婴幼儿哮喘多有湿疹等过敏表现，而且肺部以喘鸣音为主，多有反复咳喘；腺病毒肺炎高热中毒症状重；葡萄球菌肺炎起病急，病情重，发展快，多呈弛张高热，中毒症状明显，肺部体征出现早，皮肤常有猩红热样或荨麻疹样皮疹；呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿，特别是2～6个月婴儿多见，临床以咳嗽、喘憋为主，严重者可有发绀。

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