正确答案:

呼吸>60次／分

D

题目：关于小儿肺炎合并心衰正确的是

解析：81.[答案]D 解析：肺炎合并心衰的诊断主要是：①突然烦躁不安；②心率增快160次／分；③呼吸急促60次／分；④肝脏增大肋下3cm。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留、烦躁，最佳处理方法是

留置导尿管

解析：解析：骨盆骨折的并发症之一是尿道损伤，术后尿潴留应该留置导尿管，同时应早期行尿道会师术。

[单选题]男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音（+），Hb72g/L， ALB26g/L。腹水检查：淡黄色，比重 1.017，蛋白25g/L，细胞总数6.0×109/L， 白细胞5.6×109/L，中性80%。最可能的 诊断是（ ）

肝硬化合并自发性腹膜炎

解析：

[考点]肝硬化及并发症的诊断

[单选题]不宜放置宫内节育器的是（ ）。

阴道炎治疗中

[单选题]3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，心脏摄片示肺血减少，“靴形心”影。最可能的诊断为 （ ）

法洛四联症

解析：本病例是做先天性心脏病的鉴别诊断。病例特点是：①患儿3岁，1 岁时较早出现青紫；②剧烈哭闹有缺氧发作——晕厥，即脑缺氧症状；③胸骨左缘第3肋间Ⅲ级收缩期杂音；④胸片示肺血少，“靴形心”影；以上诸点是典型法洛四联症。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先心病，肺血增多，无缺氧发作，无发绀。肺动脉瓣狭窄为无分流型先天性心脏病，重者可发生青紫，但杂音部位高在胸骨左缘第 2肋间，X线片示肺动脉段凸起，右房、右室大，有助于鉴别诊断。

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