正确答案:

第Ⅲ度喉梗阻

C

题目:2岁,男孩,主因“发热、咳嗽3天,声音嘶哑2天”就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/min,呼吸音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为

解析:Ⅰ度喉梗阻:患儿安静时如正常儿,活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。Ⅱ度喉梗阻:患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音,心率稍快,120~140次/min。Ⅲ度喉梗阻:除有喉鸣及呼吸困难外,有阵发性烦躁不安,口唇及指、趾发绀,口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低,心率140~160次/分。第Ⅳ度喉梗阻:严重呼吸困难,呈衰竭状态,呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失,心音微弱低钝,心率或快或慢,不规律,血压下降,最终昏迷,出现濒死状态。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]早产儿,有宫内窘迫史,生后6天出现腹胀,呕吐,果酱样大便,腹部X线片示膈下游离气体。该患儿处理不宜选择
  • 内科保守治疗


  • [单选题]中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现正确的是
  • 出现惊厥,肌阵挛

  • 解析:中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现以早期抑制为主,肌张力、反射减弱,瞳孔缩小,并通常有惊厥或肌阵挛。

  • [单选题]上海某地区有了水痘病例,为了预防水痘,下列除了哪项外均应采用
  • 对体弱者可用水痘痊愈期血清

  • 解析:水痘病毒一次感染可获终生免疫。

  • [单选题]流行性腮腺炎是通过
  • 呼吸道飞沫传播


  • [单选题]下列哪项对川崎病诊断具有特征性意义
  • 体温下降后指、趾端与甲床交界处膜状或薄片脱皮


  • [单选题]患儿,3岁半,生长发育迟缓,生后常便秘、腹胀、少哭,2岁半时会独立行走,皮肤粗糙,面色苍黄,眼睑水肿,鼻梁低,舌常伸出口外,四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是
  • 先天性甲状腺功能低下


  • [单选题]12岁,男孩,肺动脉瓣区第2音增强,胸骨左缘第3肋间有3级收缩期杂音,心尖附近有短促舒张期杂音,平日偶有膝关节疼痛,无发绀史。心电图:电轴=+120°,RV1+ SV5=1.2mV,X线检查右心室大。应首先考虑
  • 房间隔缺损

  • 解析:B。根据杂音特点、心电图(电轴右偏)、X线(右室大)等,可疑诊断房缺。

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