正确答案:

颈段MRI

D

题目：患者男，55岁。双下肢无力6个月，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。

解析：依据题目中的描述，诊断应为脊髓型颈椎病，最有助于鉴别诊断的实验室检查为颈段MRI。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]郁证总的治则是（ ）

疏通气机

[多选题]脊柱结核的X线表现中正确的是

常伴有后凸畸形

相邻两椎体均可有骨质破坏

椎间隙变窄

可见椎旁软组织脓肿

解析：X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏，椎旁阴影扩大和死骨等。本题答案选择ABDE。

[单选题]面青一般不见于的病证是（ ）

脾虚证

[单选题]患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数，治疗首选的方剂是（ ）

增液汤

[多选题]手的神经支配正确的是

正中神经支配大部分鱼际肌

尺神经支配骨间肌

手背外侧半皮肤由桡神经支配

解析：骨间肌和拇收肌均是尺神经支配，答案BC错误。

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