正确答案:

先兆流产

D

题目: 患者31岁,平时月经规律,停经58天,阴道少量流血10天,偶有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大小,双附件区均扪及块状物。

解析:患者虽有停经史伴阴道出血,但查体子宫明显大于停经天数,考虑先兆流产可能性极小。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是
  • 雌激素不足

    DIC

    胎盘组织机化

  • 解析:胎盘机体化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难稽留流产胎盘组织机化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难。晚期稽留时间过长可能发生凝血功能障碍,导致DIC,造成严重出血现象。再一个对于雌激素不足也会导致大量出血。避错:掌握稽留流产时大出血的原因。稽留流产时hcg不会消失,只是其值不会上升,故排除D,稽留流产时胎盘缩宫素酶不会减少,而会使其活性降低,会使缩宫增强,会促进止血,而不是导致出血,故排除E。

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