正确答案:

腹腔镜子宫肌瘤剔除术

C

题目： 患者28岁，突发下腹痛4小时就诊，未婚，无性生活史。肛查子宫右后方有一直径10cm质硬包块，触痛(+)，与子宫关系较密切，略活动。

解析：青年女性，子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，应保留生育能力，腹腔镜子宫肌瘤剔除术最为适宜。

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[单选题]腰痛的致病之本是（ ）

肾虚

[单选题]积滞的病变脏腑主要在（ ）

脾、胃

[多选题]下列哪些是急性盆腔炎腹腔镜检查的肉眼诊断标准

输卵管表面明显充血

输卵管管壁水肿

输卵管伞端有脓性渗出

输卵管浆膜面有脓性渗出

[多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

抽搐

大出血不止者

慢性病又伴外感者

尿闭

[单选题]患者因体质虚弱，或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白，甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的（ ）

晕针

[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用（ ）

温胆汤

[多选题]宫颈癌患者行阴道镜检查可以观察到的异常图像包括

醋酸白色上皮

异型血管

点状毛细血管

镶嵌

白斑

[多选题]下列哪些情况不可用雌激素治疗

子宫内膜异位症

子宫体癌

子宫肌瘤引起月经过多

卵巢颗粒细胞瘤

[多选题]孕28～35周出现胎膜早破，可给予的处理包括

预防性使用抗生素

查血常规、C-反应蛋白除外感染

促胎肺成熟

应用子宫收缩抑制药

B超监测残余羊水量

解析：应针对胎膜早破的常见并发症（早产、感染及脐带脱垂）采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产，不论孕龄大小，均不宜阻止产程进展。1.先露高浮的孕妇，破膜后应卧床休息，抬高床脚，使头低臀高，以防脐带脱垂，尤其是臀位和双胎产妇。2.保持外阴清洁，早产胎膜早破或足月胎膜早破超过12小时者，应给予抗生素以预防感染。3.足月或近足月，超过24小时未临产者，胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加，为减少感染机会，防止母婴并发症，主张积极引产，有产科指征者剖宫产。孕周小，胎儿未成熟，未临产，可在积极监护和预防感染的前提下继续妊娠，争取得到促胎肺成熟的时机，有利于围产儿的预后。如出现绒毛膜羊膜炎（母、胎心率加速，胎心可达160bpm（每分钟搏动次数），子宫压痛、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出，白细胞计数可达15×109/L以上，C反应蛋白升高，应及时引产，必要时剖宫产。因此选择ABCDE。

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