正确答案: 肌张力增高
C
题目:符合中枢性瘫痪的临床特征是
解析:本试题知识点为定位诊断中上、下运动神经元性瘫痪的鉴别。答错的考生除了对上、下运动神经元性瘫痪各自的特点缺乏充分的理解和牢固的记忆以外,题中所给备选答案的混淆性较大也增加了实际答题时的难度。中枢性瘫痪即指上运动神经元性瘫痪,是脊髓前角细胞以上锥体束损害所导致的瘫痪。脊髓以上高级中枢对脊髓的支配优势是抑制控制,因此当这种抑制控制减弱或消失时,脊髓低级中枢的独立功能就表现过度现象,临床上出现肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。故本题正确答案为C,即肌张力增高。此外,上运动神经元性损害所致的瘫痪为病变节段以下神经所支配的所有肌肉的瘫痪,这种损害并不影响所支配肌肉的滋养神经,所以肌萎缩不明显,不像前角细胞、神经根或神经干等周围性损害只影响其支配几块肌肉或几个肌群,导致肌群瘫痪为主。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]所谓医学模式是指
人们对疾病和健康的基本观点
解析:医学模式:(medical model, pattern):由于文化体系和医学目的不同,在医学理论教学与临床实践中所形成的各自不同的风格、理念与规范。人们对疾病和健康的基本观点
[单选题]代谢综合征的临床特征主要包括
肥胖、高血糖、血脂异常和高血压
解析:临床上血脂异常常与肥胖症、高血压、糖耐量异常或糖尿病等疾病相伴发生,与胰岛素抵抗有关,称为代谢综合征。故选A。
[单选题]关于糖尿病,下列说法正确的是
常伴有明显的动脉粥样硬化
解析:1型糖尿病与遗传及免疫有关。2型糖尿病认为是与肥胖有关的胰岛素相对不足及组织对胰岛素不敏感所致。糖尿病主要累及各级动脉,动脉粥样硬化较非糖尿病患者出现早而严重。肾脏病变主要表现为结节性肾小球硬化和弥漫性肾小球硬化。故选C。
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并发肝癌
解析:肝硬化当患者短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛、腹水检查为血性时,应考虑有原发性肝癌的可能性,需进一步检查。
[单选题]对诊断门静脉高压最有价值的依据是
食管胃底静脉曲张
解析:食管胃底静脉是门静脉四大侧支循环之一,食管胃底静脉曲张最直接反应门脉高压。
[单选题]人类病毒性心肌炎的重要病原体是
柯萨奇B组病毒
解析:人类病毒性心肌炎的重要病原体是柯萨奇B组病毒,选C。
[单选题](2012)女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛,脱发和口腔溃疡。化验:尿蛋白(+++),红细胞20~30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是
系统性红斑狼疮
解析:ACR修订的SLE分类标准中,免疫学异常和自身抗体阳性包括:抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗磷脂抗体和ANA阳性。患者可能是系统性红斑狼疮
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