正确答案:

以2%的利多卡因为宜

E

题目:患者因上颌义齿基牙折断要求拔除,既往2个月前曾发生心肌梗死。检查:缺失,活动桥修复。折断,牙根断面低于牙龈2mm,不松动,无叩痛。

解析:1.利多卡因有迅速、安全的抗室性心律失常作用,在治疗各种原因的室性心律失常时效果显著,因而对心律失常病人常作为首选的局部麻醉药。 3.牙拔除术及口腔手术能引起暂时性菌血症的发生:先天性心脏病、风湿热引起瓣膜损害、曾做过心脏修补手术的病人,在有菌血症发生时,皆有导致细菌性心内膜炎的可能;青霉素是预防细菌性心内膜炎的首选药物。 4.有5种情况应视为拔牙的禁忌证:①6个月内发生过心肌梗死;②不稳定的或最近才开始的心绞痛;③充血性心力衰竭;④未控制的心律不齐;⑤未控制的高血压。

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