正确答案: 新生儿颅内出血
B
题目:男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。
解析:患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]10岁男孩,口渴、多饮、多尿、乏力1个月,近2天来出现发热、咳嗽,空腹血糖18mmol/L。尿酮体阴性,尿糖(+++),pH 7.28,BE-8mmol/L,主要治疗应采用
胰岛素治疗
[单选题]小儿体液免疫功能不如成人健全,下列正确的是
小儿白细胞吞噬能力较低
[多选题]新生儿颅内出血的治疗中下列哪组是不恰当的
早期使用甘露醇
大量抗生素预防感染
[单选题]关于新生儿败血症。下列哪种说法不正确
早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见
[单选题]为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项
硬脑膜下腔穿刺检查
[单选题]新生儿血气分析正常值的特点是
过度通气,相对性代谢性酸中毒,血氧偏低
解析:新生儿呼吸系统的生理特点:新生儿呼吸快,肺泡膨胀不全,同时肾发育尚不成熟,而造成其血气的特点为过度通气、相对性代谢性酸中毒、血氧偏低。
[单选题]为确诊,选择的检查是
肾B超及其他影像学检查
解析:D。超声是结石的确诊性检查。
[单选题]患儿男,10岁。多饮,尿量4000一5000mL/d 1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性。尿比重为1.005,血渗透压300mmol/L,血钠145mmol/L。
尿崩症
[单选题]下列哪项检查结果是高血压病预后不良的征象
氮质血症
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