正确答案: 急性CO中毒
C
题目:女性,30岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。58、对该患者,您考虑最可能的疾病诊断是
解析:中毒的诊断主要依据毒物接触史、临床表现、实验检查及毒物鉴定,并排除相似疾病后可确诊。该患者有一氧化碳接触史,符合一氧化碳中毒的临床表现。
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[单选题]下列哪种激素是蛋白质合成与储存所不可缺少的?
胰岛素
解析:胰岛素为合成激素:促进氨基酸进入细胞;加速核糖体的翻译过程;使细胞核内转录和复制过程加快,增加RNA和DNA的生成;抑制蛋白质分解;抑制肝脏的糖异生。所以它对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的,胰多肽的作用无定论。
[单选题]为探索新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因,选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例,然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析,调查HIE相关的危险因素。这种研究方法是
病例对照研究
解析:病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组,调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平,通过比较各组之间暴露比例或水平的差异,判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其程度大小的一种观察性研究方法。现况研究又称横断面研究或患病率研究,包括普查和抽样调查。
[单选题]触诊语音震颤增强最常见于
大叶性肺炎
解析:触觉语音震颤增强主要见于:①肺泡炎症性浸润和肺组织实变,使语音传导良好,如大叶型肺炎实变等;②接近胸膜的肺内巨大空腔,特别是当空腔周围有炎性浸润并与胸壁靠近时,如空洞型肺结核、肺脓肿。
[单选题]男,58岁。因急性胆囊炎住院手术治疗,术后3天体温恢复正常。但术后第6天再次发热,体温38.8℃,伴有畏寒、咳嗽。胸片显示右下肺大片状阴影。引起该患者肺部感染的病原体中,最不可能的是
肺炎支原体
解析:院内感染常见病原体不包括肺炎支原体,且支原体肺炎为间质性肺炎,X线表现为多种形态的浸润影,呈阶段性分布,而非大片阴影。肺炎支原体为社区感染常见病原体。
[单选题]患者,女,41岁。进行性背部疼痛,全身消瘦、乏力1年。查体:第六胸椎后突畸形,局部有压痛及叩击痛;X线摄片示胸椎6、7间隙变窄,上下缘模糊;红细胞沉降率60mm/h。临床应诊断为
胸椎结核
解析:红细胞沉降率加快的全身表现,胸椎后突畸形,X线摄片示胸椎6、7间隙变窄,上下缘模糊可诊断为胸椎结核。
[单选题]某电视台编辑求助一家心理治疗中心,希望在该电视台上播放韦氏智力测验的具体内容,以引起公众对心理学的兴趣,但被心理中心的工作人员婉言拒绝,该工作人员遵循的原则是
保密原则
解析:保密原则:心理治疗往往涉及患者的各种隐私。为保证材料的真实,保证患者得到正确及时的指导,同时也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性,必须在心理治疗工作中坚持保密原则。医生不得将患者的具体材料公布于众。即使在学术交流中不得不详细介绍患者的材料时,也应隐去其真实姓名。
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