[多选题]BH4缺乏型苯丙酮尿症与下列哪些酶缺乏有关

正确答案 ：BCD

鸟苷三磷酸环化水合酶

6－丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶

二氢生物蝶呤还原酶

[单选题]细菌侵入血液，短暂存在，不产生全身中毒症状

正确答案 ：B

菌血症

[多选题]女、9天，因发热、拒奶1日入院。入院前1日患儿发热(38℃)，精神反应差，拒奶。体检：精神反应差，哭声尖直，皮肤中度黄染。脐轮红肿，脐窝有分泌物。前囟2cm×2cm，略饱满；颈抵抗可疑，布氏征(＋)。下列哪些治疗是正确的

正确答案 ：ABCE

水剂青霉素加头孢三嗪静脉输注

脑脊液培养回报后，根据病情再调整抗生素

如化验符合高胆红素血症之诊断，应予蓝光照射

脐部每日清洁处理，并保持干燥

解析：ABCE。化脓性脑膜炎应通过脑脊液确；定诊断。

[单选题]患儿，20天。出生后多次出现抽搐，并两次患肺炎。查体：有先天性心脏病，胸片未见胸腺影，疑有细胞免疫缺陷，需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助

正确答案 ：E

同族血型凝集素测定减低

解析：同族血型凝集素用于抗体检测，本患儿考虑为先天性胸腺发育不良，属于细胞免疫功能缺陷。

[单选题]营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项正确

正确答案 ：C

血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低

[单选题]患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2．5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC 3．1×109／L，Hb 92g／L，PLT73×109／L，ESR 68mm／h，尿蛋白(++)，尿RBC(+)。

正确答案 ：C

系统性红斑狼疮

[单选题]首选下列何种药物

正确答案 ：C

半合成青霉素

解析：C。金黄色葡萄球菌肺炎首选半合成青霉素，如苯唑西林钠或氯唑西林钠。

[多选题]如果初诊类风湿关节炎，应给予哪项药物治疗

正确答案 ：ABCDE

非甾体类抗炎药物

水杨酸制剂

甲氨蝶呤

静脉用人血丙种球蛋白

糖皮质激素

解析：发热伴对称性小关节肿胀及被动活动受限是幼年特发性类风湿关节炎的临床特点。目前国内对类风湿病的治疗有两种方案，即金字塔方案和下台阶方案。对于初发者，关节病变较轻的患儿，选择非甾体类抗炎药物。对于关节病变较重的患儿应选择病情缓解抗风湿药物，可选用甲氨蝶呤及新型免疫抑制剂。对于浆膜严重受损如发生心包炎、胸腔积液和心脏炎者或长期发热难以控制，可小剂量激素治疗。对合并严重感染也可应用静脉用人血丙种球蛋白。

[单选题]渗出液的特点中，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

Rivalta试验(-)

解析：渗出液的特点是：外观较黏稠，易凝固，比重＞1．016，蛋白＞25～30g／L，胸水LDH／血清。LDH＞O．6，Rivalta试验(+)，细胞数＞500个／mm3。

[多选题]男，8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L,按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效，仍有发热(38～39.2℃)；发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎，继续抗感染治疗，5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影，仍发热。诊断需与哪些疾病鉴别

正确答案 ：ACD

浸润型肺结核

大叶肺炎

支原体肺炎

[单选题]关于嗜异性抗体，下列哪项是错误的

正确答案 ：A

传染性单核细胞增多症病人均为阳性

[单选题]4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次／min，心率160次／min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰罗音，肝肋下2cm。

正确答案 ：E

呼吸道合胞病毒肺炎

解析：支气管异物多为突然发病，咳嗽、喘，肺部可有喘鸣音，但早期不会有细湿啰音。婴幼儿哮喘多有湿疹等过敏表现，而且肺部以喘鸣音为主，多有反复咳喘；腺病毒肺炎高热中毒症状重；葡萄球菌肺炎起病急，病情重，发展快，多呈弛张高热，中毒症状明显，肺部体征出现早，皮肤常有猩红热样或荨麻疹样皮疹；呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿，特别是2～6个月婴儿多见，临床以咳嗽、喘憋为主，严重者可有发绀。

[单选题]分娩时为复苏小组配备人员的最好的指南是什么 ()

正确答案 ：D

每个新生儿出生时都需要至少1名熟练掌握复苏技能的医务人员在场

[多选题]下列关于肾病综合症治疗的说法中不正确的是()。

正确答案 ：B

短程疗法用于单纯性肾病

解析：标准答案：B

[单选题]吸引新生儿口腔和鼻腔粘液的顺序是： ()

正确答案 ：B

先口腔后鼻腔

[单选题]最可能的诊断是

正确答案 ：E

急性肾盂肾炎

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