[单选题]女性，45岁。间歇性无痛性肉眼血尿2个月，伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤。左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，最有价值的检查是

正确答案 ：E

左肾盂输尿管逆行造影

[单选题]女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。体格检查：心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是

正确答案 ：C

直视二尖瓣分离

解析：风湿性心脏病，单纯二尖瓣狭窄，首先应考虑的手术方式为闭式分离术或直视分离术。但病人2次发生脑栓塞，尽管超声未发现明显的左房血栓。但并不能排除血栓存在，若行球囊扩张或闭式分离术，可造成大块血栓脱落引起脑栓塞，故宜行直视分离术，同时清除左房血栓。

[单选题]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是

正确答案 ：B

骨的滋养血管栓塞

解析：皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时，就使骨膜与皮质骨分离，骨皮质表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后，滋养血管及其分支栓塞，骨髓内的血液供应也被阻断，使骨皮质的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死，如炎症被控制，建立侧支循环后，有可能复活。若与周围组织游离，则成死骨，大小不等，大的可包括整个骨干。

[单选题]"人人享有卫生保健"战略目标是在何时提出的

正确答案 ：A

1977年5月第30届世界卫生大会

[单选题]全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是

正确答案 ：C

提供以急诊室和病房为主的服务

解析：全科医疗提供六位一体的服务，主要为门诊服务。目前可保留病床，但从长远看，要逐步转为以老人护理和康复等职能为主的综合性病床。

[单选题]有关颅底骨折的特点，下列不正确的是

正确答案 ：E

脑脊液漏时一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补

解析：脑脊液漏者迁延1个月以上仍不愈合，可根据患者情况行脑脊液漏修补术。

[单选题]男，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降，右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是

正确答案 ：B

三叉神经鞘瘤

[多选题]创伤、感染后的代谢变化包括

正确答案 ：ABCE

在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留，以保存血容量

创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调

创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿

交感神经兴奋，胰岛素分泌减少

[单选题]尿流动力学检测的各项指标中，下列最能反映膀胱的逼尿肌功能的是

正确答案 ：A

膀胱的顺应性

[多选题]嵌顿性疝手术时以下哪项正确( )

正确答案 ：ABC

嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能

切勿把生命力可疑肠管送回腹腔

因疝有回复腹腔可能，必须仔细探查肠管

[单选题]脑动静脉畸形是常见的脑血管畸形，下面描述哪项正确？( )

正确答案 ：A

增强CT扫描示曲张血管增强，占位效应轻或不明显

解析：脑动静脉畸形90%发生于幕上，最常见于额顶叶，平扫呈混杂密度。

[单选题]眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是( )。

正确答案 ：B

肿瘤内静脉石

解析：眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是静脉石，表现为肿瘤内致密结节影。

[单选题]发生外科感染的必要条件不包括

正确答案 ：E

组织内的有氧环境

解析：外科感染的发生，总的来说，就是因为人体正常菌群变成致病菌或者外界致病菌大量侵入组织并在组织内大量繁殖，同时人体的抵抗能力有一定缺陷。

[单选题]出现全脊髓麻醉时的处理要点是

正确答案 ：E

立即人工呼吸与支持循环

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