正确答案: 主动脉弓综合征
C
题目:女性,20岁,低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年,近2月来出现右上肢无力麻木,T:37.5℃,BP:110/70mmHg(左上肢),96/66mmHg(右上肢),右肱动脉搏动减弱,心肺(-),WBC:11乘以十的九次方/L,ESR:50mm/小时ASO1:1200,CRP:32.6mg/L胸部X线:左心室轻度扩大,主动脉扩张
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
小便时疼痛与否
[多选题]骨髓铁染色,细胞内铁降低见于
失血性贫血
缺铁性贫血
[多选题]急性心包炎的心电图表现
P-R段改变
ST-T改变
窦性心动过速
[多选题]慢性心力衰竭使用β受体阻滞剂获益来自于
抑制交感神经系统
减少心室重构
解析:β受体阻滞剂具有心血管保护效应, 主要机制是对抗儿茶酚胺类肾上腺素能递质毒性, 尤其是通过β1受体介导的心脏毒性作用。其他机制还有抗高血压、抗心肌缺血、通过抑制肾素释放而发挥一定的阻断肾素血管紧张素醛固酮系统作用、改善心脏功能和增加左心室射血分数、抗心律失常等。
[多选题]关于嗜铬细胞瘤的治疗正确的是
手术切除嗜铬细胞瘤
术前给予α、β-受体阻滞剂联合治疗
可用钙通道阻滞剂控制血压
术前可适当放宽盐的摄入
[多选题]UIP的影像学特点不包括
毛玻璃影
双肺多发斑片影
解析:寻常型间质性肺炎(Usual Interstitial Pueumonia,UIP)是与IPF(特发性间质纤维化)最相关的病变类型。IPF是一种原因不明的慢性纤维化病变,而且是最常见的特发性间质性肺炎,占所有病例的50~60%。虽然IPF占UIP患者的大多数,但UIP病变也可与药物或粉尘暴露,慢性过敏性肺炎,胶原血管疾病,石棉暴露等相关。因此,在诊断UIP为特发性类型时,需首先排除上述基础疾病为原因所致的UIP,并以临床病理诊断为准。UIP的CT表现是多种多样的,纤维化肺区域与正常肺区域混杂。UIP的CT特征包括网格状影,蜂窝肺,及牵拉性支气管扩张,病变主要位于基底部及外周带,伴有下肺容积减少。如特发性UIP患者为吸烟者,则肺容积减少相比于继发于并存肺气肿的患者,要比估计的轻。UIP另一个常见表现为肺纤维化导致的肺结构变形?。在大多数UIP患者,蜂窝肺是最突出的表现?。蜂窝囊大小从2~20mm不等,并通常随病程进展而缓慢增大。通常不存在实变和结节。
[多选题]动态心电图的临床应用范围包括
心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
心肌缺血的诊断和评价
选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常
心律失常的定性和定量诊断
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