[单选题]尖端扭转型室性心动过速的特点不包括
正确答案 :D
发作前常有QT间期缩短
解析:尖端扭转型室性心动过速的QRS波群宽大畸形且多变,心室率一般在200~300次/分之间;每3~20个心搏围绕基线不断扭转其主波方向,持续数十跳后自行终止或转变为心室颤动;发作前常有QT间期延长;发作开始时常有R on T现象。
[单选题]关于窦性停搏的描述,错误的是
正确答案 :C
长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍
解析:窦性停搏的长PP间距与正常窦性PP间距之间无倍数关系,而二度Ⅱ型窦房阻滞的长PP间距与正常窦性PP间距有倍数关系,应注意两者的鉴别。
[单选题]以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外
正确答案 :D
出现ST段抬高
解析:ST段抬高表示心肌处于严重缺血状态,并不表示心肌已发生坏死,病理性Q波的出现才是心肌坏死的标志。
[单选题]患者女性,46岁,胸闷、胸痛2月余,无明显诱因。相关心血管检查均未发现异常,运动试验检查过程中出现室性期前收缩,约1~4次/分,未见ST-T异常改变。运动试验结果应判断为
正确答案 :A
阴性
解析:运动试验时出现室性心律失常不能作为心肌缺血的诊断标准,但运动试验对了解心律失常的发生机制及检出部分高危患者仍有重要意义。
[单选题]心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位(-90mV)的过程称为
正确答案 :D
复极
[单选题]患者男性,62岁。冠心病史20余年,持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律,可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群,P波与QRS波群无相关性,PP间距为0.65s,RR间距为1.96s,其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为
正确答案 :B
室性逸搏心律
[多选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是
正确答案 :ABCD
通常发生在植入双腔起搏器的患者
存在有良好的室房逆向传导
常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
解析:无房室分离,发生PMT时可出现文氏或2:1传导。
[单选题]患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波群应首先考虑为
正确答案 :B
室内差异性传导
[单选题]Ⅰ导联属标准双极导联,其正极应安放在
正确答案 :C
左手
[单选题]心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时,最可能的原因是
正确答案 :E
绕过心尖的左前降支闭塞
解析:一般两支冠状动脉同时发生急性闭塞的可能性极小。少数患者左前降支远端可以绕过心尖,因此前降支闭塞时可以引起心电图前壁和下壁导联ST段都抬高。
[单选题]属于心律失常中冲动传导异常的是
正确答案 :D
房室传导阻滞
[多选题]下述哪些药物可以阻断钾通道
正确答案 :BCE
胺碘酮
溴苄胺
索他洛尔
解析:胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔属于钾通道阻滞剂。
[单选题]AAI起搏器的第2个字母A代表
正确答案 :A
心房感知功能
解析:AAI起搏器的第1个字母A代表心房起搏功能,第2个字母A代表心房感知功能,第3个字母I代表心房感知后的反应是抑制。
[单选题]持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合
正确答案 :D
常伴明显血流动力学障碍
解析:持续室速的心脏不能正常有效地收缩,心输出量降低,出现血流动力学障碍。
[单选题]动态心电图记录器按记录时间分类为
正确答案 :C
连续记录器和间歇记录器
[单选题]隐匿性旁路是指
正确答案 :D
房室旁路仅有逆向传导功能
解析:隐匿性旁路是指房室旁路仅有逆向传导功能而无前向传导功能,因而在窦性心律下,PR间期正常,QRS波群起始部无delta波。
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