[单选题]男性,35岁,反复发作上腹部疼痛2年余,无节律性,伴反酸,使用一般抗酸药(广义)效果不佳。近月来伴腹泻,3~4次/天,水样便,无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球,服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡;腹部体检无特殊发现。应考虑为
正确答案 :A
胃泌素瘤
[单选题]关于胰腺癌的病理表现,正确的是
正确答案 :B
胰腺癌大多是导管细胞癌,约占90%
解析:大多数(90%)胰腺癌为导管细胞癌,常位于胰头,压迫胆道,侵犯十二指肠及堵塞主胰管。故A错误。肿瘤质地坚实,切面常呈灰黄色,少有出血及坏死。故D错误。少数胰腺癌为腺泡细胞癌,分布于胰腺头、体、尾部概率相同。故C错误,胰腺癌发展较快,且胰腺血管、淋巴管丰富,腺泡又无包膜,易发生早期转移。故E错误。
[单选题]下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症
正确答案 :D
反流性食管炎
解析:消化性溃疡的常见并发症为出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
[单选题]有关上消化道出血,下列哪项是不正确的( )
正确答案 :E
250ml/次可有急性失血表现
[单选题]溃疡性结肠炎癌变大多发生于发病后 ( )
正确答案 :E
10年后
[单选题]男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近1月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突然出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是
正确答案 :D
门静脉血栓形成
解析:约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成,与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,侧支循环丰富,可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻,可出现剧烈腹痛,腹胀,发热,便血,呕血,休克等。此外,由于门静脉压力急剧增高,脾常迅速增大,腹水加速形成。
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