正确答案: 风湿性心脏病
A
题目:女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38~39℃,肘、膝关节痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Io肿大,心尖区可闻及3/6cm。提示
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪些为幼儿期特点
1周岁后到3周岁之前为幼儿期
消化系统不完善,防止营养缺乏和消化功能紊乱
活动范围扩大,智能发育迅速
识别危险的能力弱,易发生意外创伤和中毒
[单选题]男,6个月,因咳嗽2日,突然发憋,伴发热而来诊,查体温38℃,营养好,气促,口周青,咽红,两肺满布喘鸣音,偶闻湿啰音,心率 180次/分,律整,肝肋下1cm,质软,正确诊断是
毛细支气管炎
解析:A。毛细支气管炎是由多种致病原体感染引起的急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。肝肋下不大,未达心衰标准。
[多选题]大剂量静脉丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是
封闭巨噬细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬
在血小板形成保护膜,抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合
抑制自身免疫反应,减少血小板抗体产生
解析:ACD。大剂量静脉丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是:①封闭巨噬细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬,从而干扰单核~巨噬细胞吞噬血小板的作用;②在血小板上形成保护膜抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合,从而使血小板避免被吞噬细胞所破坏;③抑制自身免疫反应,使抗血小板抗体减少。
[单选题]11岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵) 6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb 65g/L,WBC 12.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.1,高铁血红蛋白还原试验 (+)。最可能的诊断为
G-6PD缺乏性溶血性贫血
解析:G-6PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一,凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发急性溶血。该患儿有服用呋喃唑酮病史,临床有溶血表现,且高铁血红蛋白还原试验(+),均支持G-6PD缺乏性溶血性贫血诊断。
[单选题]关于胎粪吸入综合征X线表现,下述哪项是不正确的
叶间胸膜积液
[多选题]引起儿童高血压哪种病最常见()
急性肾小球肾炎
解析:标准答案:D
[单选题]男孩,4岁。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率140次/分。既往有哮喘发作史5次,有过敏史,其母亲亦有哮喘史。
吸氧
[单选题]女,3岁,经常诉说腹痛及腹部不适数月。食欲不振,有时晨起恶心、呕吐,大便干,上消化道钡剂造影正常,其母有慢性胃炎,该患儿的诊断考虑是
慢性胃炎并幽门螺杆菌感染
解析:D。根据症状、上消化道钡剂造影和其母感染史,考虑诊断慢性胃炎并幽门螺杆菌感染。
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