[单选题]化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要的不同点是

正确答案 ：D

外观混浊甚至呈脓样

[单选题]以下有关输液的叙述不正确的是

正确答案 ：C

连续24小时输液时，应每12小时更换输液管

解析：为保护和合理使用静脉，需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用，A正确。一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉，B正确。需24小时连续输液者，应每天更换输液器，故C错误。D正确，输多巴胺时速度宜慢。E正确，严防造成空气栓塞。故本题选C。解题关键：需24小时连续输液者，应每天更换输液器。若采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间。一股静脉留置针可以保留3～5天，最好不要超过7天。

[单选题]患者，男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是

正确答案 ：A

链球菌肺炎

解析：根据题干，患者突然畏寒、发热伴胸痛3天，右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰，可能的疾病是链球菌肺炎。痰液颜色可以有下列改变：①红色或棕红色：肺癌、肺结核、支气管扩张、急性肺水肿、肺炎等。②黄色或黄绿色：痰液中含大量脓细胞，如慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿等病。③棕褐色：见于阿米巴肺脓肿、肺淤血时。④烂桃样：肺坏死组织分解所引起，肺吸虫病可见到。⑤黑色：由于吸入大量尘埃或长期吸烟所致。⑥铁锈色：见于肺炎链球菌性肺炎。故答案为A。

[单选题]患者，男性，41岁。车祸后脑外伤。查体：呼之不应，对周围的声光刺激没有反应，压眶有痛苦表情，角膜反射及对光反射存在，眼球能转动。护士判断患者意识状态为

正确答案 ：E

浅昏迷

解析：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。

[单选题]为未成熟儿选择病室的温、湿度应为

正确答案 ：C

24℃，55%～65%

解析：未成熟儿病室的室温应保持在24～26℃，相对湿度55%～65%。

[单选题]孕妇，32岁，妊娠32周。护士在孕妇产前检查时指导其计数胎动的方法，并交待立即就诊的指标是当12小时胎动计数少于

正确答案 ：A

10次

解析：每日早中晚各数1小时胎动，每小时胎动数应不少于3次，12小时内胎动累计数不得＜10次，否则应及时就诊。

[单选题]新生儿期是指

正确答案 ：B

从断脐到生后满28天

解析：从受精卵形成至小儿出生为止，为胎儿期；自胎儿娩出脐带结扎时开始至满28天之前《28天)，为新生儿期，故选B；自胎儿娩出结扎脐带时开始至1周岁之前（<1周岁），为婴儿期；自1周岁至满3周岁之前（≥1周岁～<3周岁），为幼儿期；自3周岁至6～7岁入小学前为学龄前期；自入小学始(6～7岁)至青春期前为学龄期。解题关键：应熟练掌握小儿年龄的分期，是考试的一个常考点。

[单选题]某基层卫生院让你配备几项妇科检查用物，下列哪项不需要

正确答案 ：C

骨盆测量器

[单选题]法洛四联症患儿腹泻时最易出现的并发症是

正确答案 ：A

脑血栓形成

解析：法络四联症患儿由于缺氧，红细胞代偿性增多，血液黏滞度增高，易导致脑栓塞，特别是因某些因素引起患儿脱水时更易出现，如腹泻时。

[单选题]患者男，30岁。因脑外伤后昏迷入院，护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插至14～16cm时托起患者头部靠近胸骨柄，这样做的目的是

正确答案 ：D

增大咽喉部通道的弧度

解析：为昏迷患者插管时，当胃管插至14～16cm时，用左手将患者头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过食管口。

[单选题]某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

正确答案 ：D

保持呼吸道通畅，清除血块

解析：肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要的处理措施是保持呼吸道通畅，清除血块，防止出血导致呼吸道阻塞引起窒息。故选D。

[单选题]将多个护理诊断排列优先顺序时，其次优问题是

正确答案 ：E

在护理过程中，可稍后解决的问题

解析：按排列优先顺序分为首优问题、中优问题和次优问题，次优问题是指与此次发病关系不大，不属于此次发病反应的问题，可以稍后予以解决。

[单选题]患者男，44岁，慢性便秘2年，加重1周，遵医嘱给予稀释性泻剂治疗，护士应着重观察患者的

正确答案 ：D

水电解质情况

解析：稀释性泻剂：如硫酸镁、硫酸钠(芒硝)等是服后难吸收的盐类泻药。能在肠内形成很高渗透压，使水分和食糜容量增大，机械性刺激扩张肠道使肠蠕动增强而排便，泻下作用强而快，服4—6小时排出水样便。主要用于急性便秘，不宜常用，服后须多饮水。故应观察水电解质情况。

[单选题]患者女，39岁，下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射治疗，护士对其进行健康教育，正确的内容是

正确答案 ：B

绷带加压包扎期间不能久站

解析：绷带加压期间注意保持合适的松紧度，采取良好的坐姿，坐时双膝勿交叉过久，以免压迫腘窝，影响静脉回流。休息或卧床时候，抬高患肢30-40°，利于静脉回流，术后一般使用弹力绷带1-3个月。

[单选题]组织设计应遵循的原则是

正确答案 ：D

统一指挥

解析：双头指挥、多头指挥、越级指挥和交叉指挥属于统一指挥原则在组织实践可能遇到的破坏。

[单选题]缩窄性心包炎最早出现的症状是

正确答案 ：A

劳力性呼吸困难

解析：慢性缩窄性心包炎是心包纤维增厚、粘连收缩，限制了心室舒张，造成心排量减少、静脉回流受阻的综合征。临床表现为劳力性呼吸困难、肝大及腹水。缩窄性心包炎：指心脏被致密厚实的纤维化心包所包围，使心脏舒张期充盈受限而产生的一系列循环障碍的临床征象。劳力性呼吸困难是最早期症状，颈静脉怒张是最重要的体征。肝肿大，腹水，下肢水肿是常见体征。收缩压降低，舒张压升高（因收缩压降反射性引起周围小动脉痉挛致舒张压升高），脉搏细弱无力，多有奇脉，心浊音界正常或扩大，多有负性心尖搏动，可闻及心包叩击音。

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