[多选题]可与血液中钙离子形成螯合物的抗凝剂有( )
正确答案 :AB
枸橼酸钠
EDTA盐
解析:乙二胺四乙酸(EDTA)盐 EDTA有二钠、二钾和三钾盐。均可与钙离子结合成螯合物,从而阻止血液凝固。
枸橼酸钠(trisodium citrate)枸橼酸盐可与血中钙离子形成可溶性螯合物,从而阻止血液凝固。
草酸盐可与血中钙离子生成草酸钙沉淀,从而阻止血液凝固。
肝素可加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶,从而具有阻止凝血酶形成,对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。掌握各种抗凝剂的作用原理。
[多选题]有关糖化血红蛋白的叙述正确的是( )
正确答案 :ABCD
包括HbA1a、HbA1b、HbA1c和HbA1d
糖化血红蛋白的形成是不可逆的
反映过去6~8周的平均血糖水平
用胰岛素治疗的糖尿病人,应将糖化血红蛋白作为常规检测指标
解析:化血红蛋白(GHb)是血液葡萄糖通过非酶作用,经细胞膜与红细胞内血红蛋白-链颉氨酸结合形成的产物,其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。糖化血红蛋白的形成是不可逆的,其浓度与红细胞寿命(平均120天)和该时期内血糖的平均浓度有关,不受每天血浆葡萄糖浓度大小波动而变化,也不受运动或食物的影响,因此糖化血红蛋白是反映过去6~8周的平均血糖浓度,这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。
根据每个糖化位点和反应参与物,总的糖化血红蛋白分成若干个亚组分。天然(非糖化)血红蛋白是A0(2α、2β链)。亚组分(HbA1a1 , HbA1a2 , HbA1b和HbA1c)因血红蛋白β链-N末端缬氨酸的游离氨基与不同碳水化合物糖基化而形成。这些亚组分总称为HbA1。
正在进行胰岛素治疗的患者,应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。
掌握糖化血红蛋白的临床意义。
[多选题]实验人员的危险操作可导致生物污染的发生,常见的危险操作包括
正确答案 :ABCDE
采集血液标本
离心
处理血清标本
感染性材料的清除污染和处理
使用利器
[多选题]血总胆红素升高,以未结合胆红素增高为主的疾病包括
正确答案 :ACD
溶血性贫血
血型不合输血
严重大面积烧伤
解析:血清总胆红素和以间接血清总胆红素增多为主的是溶血性黄疸,例如溶血性贫血,严重大面积烧伤等。
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