[多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

正确答案 ：ABD

合谷

三阴交

至阴

[多选题]有关医学心理学的说法哪项正确

正确答案 ：ABD

是以医学为对象形成的应用心理学分支，特别强调整体医学模式

研究心理因素在各类疾病的发生、发展和变化过程中的作用

研究心理因素对躯体生理、生化功能的影响及在疾病康复中的作用

解析：医学心理学是以医学为对象形成的应用心理学分支，特别强调整体医学模式，即所谓生物-心理-社会医学模式。主要任务是研究心理因素在各类疾病的发生、发展和变化过程中的作用，研究心理因素对身体各器官生理、生化功能的影响及在疾病康复中的作用等。它是精神病学的相关学科，而不是精神病学的分支学科。而选项E说的是心身医学的研究范围。

[单选题]儿童多动综合征的病因不包括

正确答案 ：E

家庭环境不良及教养方式不当

解析：除前四个生物学因素外，家庭环境不良并不是多动症的病因之一。

[单选题]某心理工作者多年来从事有关心理学的工作，以下哪项学科不是他所从事的领域

正确答案 ：D

生理和神经科学

解析：心理学研究的主要领域有7个方面包括：实验心理学和认知心理学、生理心理学和神经心理学、发展心理学和教育心理学、人格心理学、临床心理学和咨询心理学、工程心理学、社会心理学、认知神经科学。生理和神经科学为医学的分支学科，故其不属于心理学的研究领域。

[多选题]急性妄想发作的临床表现有

正确答案 ：ABD

可见幻觉

突然产生，表现多种多样，妄想内容支离破碎

情绪较强烈，动作姿势符合情绪变化

解析：急性妄想发作，多见于青壮年，妄想多骤然出现，快速充分发展，妄想内容多样，结构松散且不持续，可发生各种幻觉，情绪有多变性，可有行为异常，意识和注意力未见明显障碍。故选ABD

[单选题]患者女，24岁。头外伤后昏迷半小时，CT检查正常。数月后出现无故骂人，易怒，随地便溺，自私，轻浮，不关心家人。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

脑外伤后人格改变

解析：患者有明确的脑外伤史，之后出现人格改变的症状，脑损伤后人格改变一般表现为情绪不稳、焦虑、抑郁、易激惹甚至阵发暴怒，也可变得孤僻、冷漠、自我中心、丧失进取心等。如仅损害额叶，可出现如行为放纵等症状，但智力正常。因此，脑外伤后人格改变为正确答案。

[单选题]寸口脉分候脏腑，心的病变反映于（ ）

正确答案 ：B

左关部

[单选题]有关躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对

正确答案 ：C

大多预后不良

解析：躯体感染性疾病所致精神障碍常具有以下共同特点：起病较急，病程发展常起伏不定，各类精神症状反复交织出现，可由一种状态转化为另一种状态。精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行；精神障碍的病程、预后与躯体疾病的病程、转归密切相关。及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键。感染性疾病好转后，精神症状亦会随之好转，所以处理上最重要的是治疗原发疾病。同时治疗要双管齐下，治疗原发疾病的同时要控制精神症状。

[单选题]以下哪项不是神经症的临床症状

正确答案 ：C

强制性思维

解析：神经官能症的症状复杂多样，有的头痛、失眠、记忆力减退；有的则有心悸、胸闷、恐怖感等。其特点是症状的出现与变化与精神因素有关。强制性思维属于症状学范畴。

[多选题]以下哪些不是肝脑综合征的特征性表现 ( )

正确答案 ：ABD

脑电图慢波增多

视幻觉

情感淡漠

解析：肝脑综合征涉及精神症状、神经系统症状、实验室检查异常等三方面的表现。精神症状包括意识障碍（有嗜睡、谵妄或错乱状态等，甚至昏迷），精神活动减退（情感迟钝、少动、寡言等）、兴奋状态（不安、躁动、叫喊等）、智能障碍（少数可有遗忘症、痴呆状态）。神经症状包括言语不清、眼球震颤、扑翼样震颤、肌痉挛、肌张力增高等。 实验室检查异常包括：血氨增高，脑电图出现特征性三相波。因此选择选项A、B、D。

[单选题]肾性脑病的临床表现中，哪种状态最不常见

正确答案 ：E

躁狂状态

解析：精神障碍：①神经衰弱综合症，早期多见。②抑制状态。③意识障碍：嗜睡、谵妄甚至昏迷。④幻觉或妄想状态。⑤智力障碍等。故选E

[多选题]典型的精神分裂症幻听症状包括

正确答案 ：BCE

评论性幻听

议论性幻听

命令性幻听

解析：幻听可见于多种精神障碍，其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听是精神分裂症的典型症状。

[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

正确答案 ：D

Ganser’s syndrome

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

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