[多选题]医院感染管理科专职人员的主要职责是

正确答案 ：BDE

对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施并组织实施

对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督

参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度并参考监督实施

解析：医院感染管理科专职人员的主要职责是对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施并组织实施；对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督；参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度并参考监督实施。故选BDE。

[多选题]4个月小儿应存在的神经反射是

正确答案 ：ABCD

握持反射阴性

提睾反射不易引出

巴宾斯基征阳性

腹壁反射不易引出

解析：出生后 3～4个月前的婴儿肌张力较高，Kernig征（凯尔尼格征）可呈阳性，2岁以下小儿Barbinski征（巴宾斯基征）阳性亦可为生理现象。小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射，随着年龄的增长以上原始反射自然消失（通常3～4 个月）。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射、腹壁反射也不易引出，至1岁时才稳定。

[多选题]医务人员在何种情况下应进行手消毒

正确答案 ：ABCDE

进入或离开隔离病房

穿脱隔离衣前后

脱手套后

接触患者血液、体液和被污染的物品后

接触特殊感染患者后

解析：医护人员在进入或离开隔离病房，接触患者血液、体液和被污染的物品后，穿脱隔离衣前后，穿脱隔离衣前后，接触特殊感染患者后应进行手消毒。故选ABCDE。

[单选题]以下关于急性呼吸衰竭的临床表现最贴切的是

正确答案 ：E

呼吸系统表现、低氧血症、高碳酸血症

解析：急性呼吸衰竭起病急骤，多有脑外伤、溺水、电击、脊髓损伤、神经肌肉接头的病变，并很快出现呼吸减慢或停止。并伴紫绀、抽搐、昏迷，有低氧血症、高碳酸血症。

[单选题]某小儿，男，6个月，查体结果如下。下列哪项神经反射属不正常

正确答案 ：C

拥抱反射存在

解析：拥抱反射是婴儿最具防御性的反射，3-4个月以下的婴儿，当母亲或家人突然走到孩子身旁或发出响声析，会发现孩子出现两臂外展伸直，继而屈曲内收到胸前，呈拥抱状，这是一种生理现象，医学上称为拥抱反射。因此六个月时应不存在拥抱反射

[单选题]水痘的潜伏期为

正确答案 ：A

2周左右

解析：该题为专业知识记忆题。主要考查水痘的潜伏期为2周左右。得过水痘痊愈后，将获得终生免疫。

[单选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点，错误的是

正确答案 ：A

小儿3岁时脑的发育与成人无区别

解析：小儿出生时大脑的外观已与成人相似，脑表面有主要沟回，但较浅且发育不完善，皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全，对外来刺激反应缓慢且易泛化。脑是中枢神经系统的核心，儿童脑的发育是一个连续动态的成熟过程。在胎儿期神经系统最先开始发育，出生时的新生儿大脑重量约370g，占体重的10%～12%，大脑表面已有较浅而宽的沟回，发育不完善，脑皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全，灰质和白质的分界不明显。生后3个月时神经纤维髓鞘逐渐形成，但神经活动不稳定，皮层下中枢兴奋性较高，对外界刺激的反应较慢且易于泛化，表现出肌肉张力较高，常出现无意识的手足徐动。婴幼儿时期遇到强刺激时易发生昏睡或惊厥。随着年龄的增长，脑发育逐渐成熟与复杂化。儿童1岁时完成脑发育的50%、3岁时完成脑发育的75%、6岁时完成脑发育的90%，在基础代谢状态下，儿童脑耗氧量占机体总耗氧量的50%，而成人为20%，所以儿童对缺氧的耐受性较成人差。 儿童出生时脊髓约重2～6g，结构已较完善，功能基本成熟，2岁时其结构接近成人。脊髓的结构发育与脊柱的发育相对不平衡，胎儿3个月时两者等长，新生儿脊髓下端在第2腰椎下缘，。脊髓的功能发育与运动发展相平行，随着年龄的增长，脊髓的功能不断完善，运动功能更加成熟。

[单选题]因急性颅内压增高而引起的脑疝最常见的是

正确答案 ：A

小脑幕切迹疝

解析：小脑幕切迹疝早期表现为颅内压增高 在原有颅内病变的基础上出现头痛加剧、呕吐频繁、躁动不安等颅内压增高加重的表现，是最常见的脑疝

[单选题]诊断粟粒型肺结核辅助检查哪项最重要

正确答案 ：C

X线胸片

解析：典型粟粒型肺结核的X线胸片特征是双肺见大小一致、密度一致、分布均匀的粟粒阴影。 【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

[单选题]小儿最常见的内分泌疾病是

正确答案 ：A

先天性甲状腺功能减低症

解析：先天性甲状腺功能减低症（congenital hypothyroidism），是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致，前者称散发性甲状腺功能减低症，后者称地方性甲状腺功能减低症。其主要临床表现为体格和智能发育障碍。是小儿常见的内分泌疾病

[单选题]1～5岁儿童死因中意外事故占第 ( )

正确答案 ：A

一或二

解析：1～5岁儿童死因中意外事故占第一或二。

[单选题]集权式排班的优点是

正确答案 ：E

依各部门工作需要灵活调配合适人力

[多选题]社区卫生服务的特点包括

正确答案 ：ABDE

广泛性

综合性

连续性

可及性

解析：社区卫生服务的特点包括广泛性、综合性、连续性、可及性、合作性。故选ABDE。

[单选题]危害健康行为的类型不包含

正确答案 ：B

有害环境行为

解析：危害健康行为的类型包括：日常危害健康行为、致病性行为模式、不良疾病行为和违规行为。 【该题针对“健康相关行为”知识点进行考核】

[多选题]护患关系的特点是

正确答案 ：ABE

工作关系

信任关系

治疗关系

解析：护患关系是一种工作关系。建立良好的护患关系是护士职业的要求，护士与患者的交往是一种职业行为，具有一定的强制性，护理人员都应努力与患者建立良好的关系。护患关系是一种信任关系。护患之间相互尊重、设身处地和彼此信赖。患者为了医治疾病出于对医护人员的信任将自己的发病史甚至个人生活方式和隐私毫不保留地告诉医护人员，同样，医护人员也尊重、信任患者，以崇高的人道主义精神为准则，全心全意地为患者服务。护患关系是一种治疗关系。人际关系的这种双重作用，在患者这一特殊群体中影响更为明显。故选ABE。

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