[单选题]某患者在静脉注射丝裂霉素过程中,注射局部出现疼痛、肿胀。护士查看后确认为药液漏出血管,应采取的措施是
正确答案 :A
拔出针头,局部封闭
解析:强刺激性药物漏出血管外,立即用生理盐水配成0.25%的普鲁卡因进行局部封闭。如果是碱性药液外漏,可加入适量维生素C同时封闭。
[单选题]赵先生手术后20天,切口的皮肤和皮下组织有红、肿、热、痛,伴有脓性分泌物,经细菌培养为阳性应诊断为
正确答案 :A
表浅手术切口感染
解析:表浅手术切口感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30d内。临床诊断:表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。
[多选题]下列胃肠减压期间的护理中,正确的是
正确答案 :ABCD
患者应禁食及停口服药物
及时更换收集瓶
加强口腔护理
随时观察吸引是否有效
解析:(1)胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物。 (2)妥善固定(3)保持胃管通畅 (4)观察引流物颜色、性质和量,并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色,有助于判断胃内有无出血情况,一般胃肠手术后24小时内,胃液多呈暗红色,2~3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出,说明术后有出血,应停止胃肠减压,并通知医生。引流装置每日应更换一次。 (5)加强口腔护理:预防口腔感染和呼吸道感染,必要时给予雾化吸入,以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。 (6)观察胃肠减压后的肠功能恢复情况,并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身,有利于胃肠功能恢复。
[单选题]原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为
正确答案 :C
低血钾
解析:原醛症原发性醛固酮增多症病人血清醛固酮水平增高,排钾增加,引起低血钾。
[单选题]医院感染的危险因素不包括
正确答案 :B
母婴同室
解析:医院感染包括:无明确潜伏期的感染,规定入院47小时后发生的感染为医院感染;本次感染直接与上次住院有关;新生儿经母体产道时获得的感染,新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等;由于诊疗措施激活的潜在性感染。母婴同室不属于医院感染危险因素。
[单选题]患者女性,体重40kg。因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L)。其第1天补盐量应是
正确答案 :D
24g
解析:需补充的钠量(mmol)=【血钠的正常值(mmol/L)-血钠测得值(mmol/L)】×体重(kg)×0.6(女性为0.5)=600mmol=35g( 17mmolNa+=1gNacl)。 当天先补1/2量+正常日需量4.5g=22g,由于盐所含的Nacl不是绝对的,应多摄入一点为24g,因此选D选项。
[单选题]糖尿病病人学习皮下注射方法时,常采用
正确答案 :B
有意模仿
解析:人类通过三种方式来发展行为:通过无意模仿获得日常生活行为;通过有意模仿获得自己崇拜、羡慕的行为,如演员的举止等;通过强迫模仿获得规定行为,如队列训练等。
[多选题]细菌在人体的定植必须具备的条件有
正确答案 :ABC
细菌定植的部位必须有能满足其生长繁殖的必须条件
细菌要有一定的粘附力
必须有相当的数量
[单选题]临床上使用厌恶疗法治疗酒精依赖的理论依据是
正确答案 :A
行为主义学习理论
解析:行为主义学习理论
①厌恶疗法
②强化法
③消除法
[单选题]中国古代充分体现战略管理思想的书是
正确答案 :E
《孙子兵法》
解析:孙武的《孙子兵法》充分体现战略管理思想,被推崇为中外"兵学圣典"。
[多选题]医德的继承性是指
正确答案 :ABD
现实的医德对待历史上的医德能够吸收发扬
非进步的医德可以继承历史上进步性的医德
任何时代进步性的医德可以继承历史上的进步医德
解析:医德具有阶级性、继承性、自觉性等特点。继承性要求应当批判地继承和发扬,根据题意可知ABD选项正确,CE选项错误。
[单选题]目前许多社区开展了丰富多彩的健康促进活动。请说明他们所进行的健康促进活动分别属于哪一类。社区对高血压高危人群的筛查并给予营养和膳食指导
正确答案 :D
慢性病的综合防治
[多选题]下列选项中,郁证常见的病因病机有( )
正确答案 :ACE
忧思郁怒,肝气郁结
忧愁思虑,脾失健运
情志过极,心失所养
[单选题]特别适合于急诊室诊断心肌梗死的因素是
正确答案 :B
心肌酶
解析:心肌酶学检查是急性心肌梗死的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。
[单选题]患者男性,50岁。间歇性无痛性血尿半个月余,近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估,评估内容属于主观资料的是
正确答案 :E
患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等
解析:疼痛患者的护理评估中包括主观资料和客观资料两部分。主观资料包括:患者主诉疼痛的部位、时间、性质、强度、影响疼痛的因素及既往采用的止痛方法及效果。客观资料包括:生命体征-有无脉搏加快、血压上升、呼吸短促等;非语言交流-体语、躯体姿势、声音、情绪等非语言交流等;对患者生活型态的影响-患者睡眠时间和质量、饮食、活动等;疼痛测量的工具-数字评分法、视觉模拟评分法等。
[单选题]血管相关性感染的预防措施不包括
正确答案 :C
插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管
解析:血管相关性感染的预防措施中规定:加强插管部位的护理及监测,留置导管的时间不宜过长,导管入口部位保持清洁,可选用透明敷料,以便于随时监察,一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管,并做相应的处理。
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