[单选题]女，66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。为预防血栓栓塞，宜长期使用的药物是
正确答案 ：A
华法林
解析：适用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。仅口服有效，奏效慢而持久，对需长期维持抗凝者才选用本品，需要迅速抗凝时，应选用肝素。
[单选题]十二指肠球部溃疡的腹痛规律是
正确答案 ：D
疼痛-进食-缓解
解析：十二指肠球部溃疡的腹痛常在两餐之间发生，持续不减轻直至下餐进食或服用抗酸剂后缓解，可发生夜间疼痛，多出现在午夜或凌晨一时左右，故选D。
[单选题]医疗机构对医师提出警告并限制其特殊使用级抗菌药物处方权的情形是
正确答案 ：C
出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由
解析：《抗菌药物临床应用管理办法》（原卫生部令第84号）第四章第四十五条医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。第四十六条医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权：①抗菌药物考核不合格的；②限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；③未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；④未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；⑤开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。
[单选题]口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是
正确答案 ：A
加服少量雌激素
解析：口服避孕药期间出现阴道不规则少量流血，出血原因多见于漏服，未漏服者如果服药前半周期出血，为雌激素不足以维持内膜的完整性所致，应加服少量雌激素。如果服药后半周期出血，为孕激素不足，应加服少量避孕药。若出血量多如月经，应立即停药，待出血第5日再开始下一周期用药。综上，故该题选A。
[单选题]属于孕激素的生理作用的是
正确答案 ：A
使阴道上皮细胞脱落加快
解析：孕激素使宫口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠，D错。降低子宫平滑肌兴奋作用及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，C不正确。使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜，B不正确。雌激素可降低循环中胆固醇水平，E不正确。孕激素加快阴道上皮的脱落，故A正确。
[单选题]男，54岁。阵发性胸痛1月余，均发生于夜间睡眠中，每次持续30分钟。胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高，最可能的诊断是
正确答案 ：D
变异型心绞痛
解析：变异型心绞痛发作时，ST段抬高。
[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是
正确答案 ：D
X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊
解析：脊柱结核的诊断：①起病缓慢，有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等全身症状；②疼痛，弯腰困难；③轻度贫血，血沉加快；④核素骨显像局部浓聚，可以早期显示出病灶，但不能作定性诊断；⑤影像学：X线摄片检查对诊断结核
[单选题]对于急性化脓性骨髓炎早期诊断最具价值的检查是
正确答案 ：E
局部分层穿刺涂片与培养
解析：急性化脓性骨髓炎最具早期诊断价值的检查是局部脓肿分层穿刺涂片+细菌培养，若抽出脓液即可确诊。故本题选E。B超主要用于软组织脓肿的检查，对化脓性骨髓炎的诊断价值不大。白细胞计数增高，但不具有特异性，不能作为最有价值的诊断依据。CT可发现骨膜T小脓肿，对细小的骨脓肿难以显示，故无早期诊断价值。X线片在起病2周内往往无异常发现，故不能用于急性骨髓炎的早期诊断。
[单选题]二尖瓣狭窄
正确答案 ：D
心腰部膨隆
解析：二尖瓣狭窄X线显示 ①心脏增大，典型表现为左房明显增大，左心缘变直，右心缘双房影，左主支气管上抬。肺动脉干、左心耳及右心室均增大时，后前位心影呈梨状，称为“二尖瓣型心脏”。②主动脉球缩小。③二尖瓣环钙化。④肺淤血和肺间质水肿。
[单选题]1岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是
正确答案 ：B
百白破混合疫苗
解析：小儿1岁以内必须完成卡介苗，脊髓灰质炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂，麻疹减毒疫苗及乙型肝炎病毒疫苗等五种疫苗的预防接种。1.5～2岁需要复种百白破混合制剂。故选B。
[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎或急性上升性脊髓炎患者，出现呼吸肌麻痹、痰多、发绀时，应及早
正确答案 ：D
气管切开
解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎或急性上升性脊髓炎患者，出现呼吸肌麻痹、痰多、发绀时，应及早气管切开
[单选题]疱疹性咽峡炎的病原体是
正确答案 ：B
柯萨奇病毒
解析：记忆题。小儿疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒(答案为B)。好发于夏秋季。起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2～4mm大小灰白色疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡，病程1周左右。
[单选题]脯氨酸属于
正确答案 ：A
亚氨基酸
解析：脯氨酸属于非极性脂肪族氨基酸，为亚氨基酸。故选A。
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