[单选题]需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是

正确答案 ：D

去大脑强直

[单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于

正确答案 ：C

后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧

解析：心包积液时心尖搏动微弱，在心浊音界左缘内侧或不能扪及。

[单选题]女，32岁。有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

正确答案 ：B

风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期

解析：二尖瓣狭窄可导致左房压升高、功能衰竭，一般不引起左室功能受累，故C项"左心衰竭"不确切。

[单选题]起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4天恢复正常

正确答案 ：A

急性心肌梗死CK变化规律

解析：1.急性心肌梗死后CK的衍变过程为起病6小时内升高，24小时达到高峰，3～4天恢复正常。 2.急性心肌梗死后LDH的衍变过程为起病8～10小时升高，2～3天达到高峰，1～2周恢复正常。 3.急性心肌梗死后CK-MB的衍变过程为起病4小时内升高，16～24小时达到高峰，3～4天恢复正常。 4.急性心肌梗死后AST的衍变过程为起病6～12小时升高，24～48小时达到高峰，3～6天恢复正常。 5.急性心肌梗死后TnT的衍变过程为起病3小时升高，2～5天出现平坦峰，可持续3周。

[单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是

正确答案 ：D

劳力性呼吸困难

[单选题]患者，男，26岁。既往体健，10天前因双下肢无力伴尿潴留而入院。查体：双下肢肌力Ⅱ级，脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿，脑脊液检查结果正常。在本病的病因中，最不可能的因素为

正确答案 ：A

细菌感染

[单选题]系统性硬化病最常见的首发症状是

正确答案 ：D

雷诺现象

解析：系统性硬化病起病隐匿，雷诺现象常为本病的首发症状。

[单选题]女性，40岁。甲亢合并心绞痛，冠状动脉造影正常。

正确答案 ：A

阿替洛尔

[单选题]肝脏病的症状是

正确答案 ：B

紫癜伴黄疸

[单选题]患者40岁。有风心，二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全，而长期口服地高辛，近1月来咳嗽，气急不能平卧，咳血一天，诊断为急性左心功能不全。心动超声左室舒张末内径7.0厘米，EP值40%，为减轻心脏负荷，应首选：

正确答案 ：B

螺内酯（安体舒通）+氢氯噻嗪

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