[单选题]下列护士工作时坐姿错误的是

正确答案 ：E

坐于椅子前部的1/3或2/3处

解析：坐在椅子的前部1/2或1/3处即可。

[单选题]患者男，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义

正确答案 ：A

动脉血气分析

解析：确定该患者有无呼吸衰竭最有意义的检查是动脉血气分析。

[单选题]患者，女性，60岁，拟择期行食管癌切除手术。现患者能进食粥之类的食物，护士建议的饮食为

正确答案 ：C

高热量、高蛋白、高维生素半流食

解析：食管癌术前应指导患者合理进食高热量、高蛋白、含丰富维生素的流质或半流质饮食，术前1天禁食。术后禁食水4～6天，每日静脉输液，待肠功能恢复，逐步恢复饮食。

[单选题]患者，男，72岁，有脑卒中病史，两天来情绪不稳，注意力难以集中，白天有片段小睡，夜间失眠，由家人送入院。下列哪项不属于对该患者制定的护理目标

正确答案 ：D

重新建立患者的定向感和现实感，减少或不发生外伤

解析：患者主要表现为睡眠障碍，未出现定向感错误或者现实感缺乏，因此，该选项不符合现阶段患者的护理目标。

[单选题]快速型心律失常，首选的治疗药物为

正确答案 ：B

利多卡因

[单选题]患者男，34岁。因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即

正确答案 ：E

给患者止血，测量血压，建立静脉通道

解析：该患者因外伤骨折、大量出血急诊，在医生未到之前，接诊护士应立即给患者止血，测量血压，建立静脉通道，防止低血容量性休克。

[单选题]如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是

正确答案 ：E

晚期减速

解析：胎儿正常的心率是在120次/分～160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都＜120/分或＞160分，表明胎心率是异常的，目前胎心监护仪应用已较为普及，在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常，胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次/分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩（E对，ABCD错）。

[单选题]急性心肌梗塞时心电图检查特征性改变为

正确答案 ：D

以上三者都是

解析：急性心肌梗死病人的心电图特征性改变为：面向坏死区的导联，出现宽而深的异常Q波；在面向坏死区周围损伤区的导联，出现S-T段抬高呈弓背向上；在面向损伤区周围心肌缺氧区的导联，出现T波倒置；在背向心肌梗死的导联则出现R波增高、S-T段压低、T波直立并增高（ABC都对）（D对为本题正确答案）。

[单选题]患儿，女，10个月。1天前出现发热、T38.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，此患儿被诊断为急性感染性喉炎，其喉梗阻程度为

正确答案 ：B

Ⅱ度

解析：按吸气性呼吸困难的轻重，将喉梗阻分为四度：Ⅰ度：活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺呼吸音及心率无改变。Ⅱ度：于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音、心率加快。Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安、口唇及指趾发绀双眼圆睁，惊恐万状，头面部出汗，肺部呼吸音明显降低，心率快，心音低钝。Ⅳ度：渐现衰竭，昏睡状态，由于无力呼吸，三凹征可不明显，面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心率不齐备，心音钝，弱。故答案为B。

[单选题]患者，男，45岁，因颅内肿瘤入院，有明显颅内压增高，以下护理措施哪项是错误的

正确答案 ：B

烦躁不安时给予绷带约束

解析：不可强制约束，以免患者挣扎导致颅内压持续增高。

[单选题]某学校出现一例水痘患儿，护士在为家长做健康教育时，叙述不正确的是

正确答案 ：D

水痘痂皮有传染性

解析：是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。水痘痂皮是没有传染性的。所以选项D是错误的。此题答案为D。解题关键：水痘以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。

[单选题]给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是

正确答案 ：C

采取物理方法逐渐降温，防止脱水

解析：高热患者降温首选物理降温，物理降温无效选用化学降温。

[单选题]患者，女性，31岁。因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。患者鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是

正确答案 ：C

窒息

解析：吸入性损伤，燃烧情况下吸入的烟雾含有多种化学物质，兼有腐蚀和中毒作用，严重者常致呼吸功能衰竭。一般统计其病死率高于同等烧伤面积的20%。其原因是：除了气道机械性损害之外，燃烧时产生的醛类物质、氮氧化物、卤化物、二氧化硫、氨等等可导致肺水肿、肺不张与感染。在密闭空间火灾，主要原因是一氧化碳中毒。

[单选题]新生儿生理性体重下降是指平均比出生时下降了

正确答案 ：B

3％～9％

解析：生理性体重下降：出生后第3～4天，可出现体重下降，但一般不超过10％，7～10天恢复到出生时体重。

[单选题]高血压患者，2小时前看电视时突然晕倒在地，患者最有可能诊断为

正确答案 ：A

脑出血

[单选题]心室颤动的脉搏特征是

正确答案 ：E

触测不到

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