正确答案:

先天性肾上腺皮质增生症

E

题目：患儿男，6岁。因发现阴毛2个月就诊。查体：身高+2SD，无喉结。尚未变声，阴毛P3期，阴茎明显较同龄儿大，长6cm，周径5cm，双睾丸体积各3ml，皮肤无牛奶咖啡斑，但色稍深，骨龄10岁，头颅MRI检查为正常。

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[单选题]男孩，2岁，咳嗽1天，发热3小时，体温 39.3℃，就诊过程突然发生惊厥，表现为双眼上翻，肢体强直，持续2分钟缓解，查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次，当时体温38.8℃。最可能的诊断为

高热惊厥

解析：E。高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后6个月至3岁间，平均18～22个月，患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关，多呈全身性强直～阵挛性发作，持续数秒至10分钟。发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常,不留任何神经系统体征。

[单选题]若诊断有困难时，最应选择的检查项目是

GnRH兴奋试验

解析：B。特发性性早熟患儿血浆FSH、 LH基础值可高于正常，常常不易判断，需借助于GnRH刺激试验，亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。

[单选题]哪一项治疗不适用于本病例

输新鲜血

解析：D。急性肾炎的治疗原则包括卧床休息、低盐饮食及抗感染，有感染灶时用青霉素10～14天，并行利尿降压的对症治疗。不需输新鲜血。

[单选题]血尿出现最早多见于

肾盂癌

[单选题]小儿前囟闭合过早见于

小头畸形

[单选题]肾炎性肾病

尿蛋白(+++)，红细胞(++)，血总蛋白降低，胆固醇增高，血压增高

[单选题]为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是

应用抗生素防止感染

解析：新生儿溶血的发生与感染没有关系。

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