[多选题]拔除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察

正确答案 ：ABD

有无胸闷和呼吸困难

局部有无渗血、渗液

局部有无漏气或皮下气肿

解析：拔管后24小时内，应注意观察病人的呼吸情况，局部有无渗液、出血、皮下气肿等，如有异常，及时处理。

[多选题]手术室的清洁与消毒工作包括

正确答案 ：ABCD

每次手术完毕

每天工作结束后的清洁与消毒

定期进行空气培养

每周大扫除后采用乳酸消毒法进行空气消毒

解析：1.每次手术完毕或日常工作结束后，先通风、整理手术用过的物品，再用消毒溶液将室内手术床、地面等处湿式打扫，地面用0.1％苯扎溴胺（新洁尔灭）喷洒拖抹后，再以清水擦洗，然后关好门窗，再用紫外线照射进行消毒。　　2.每周大扫除1次，可用乳酸消毒法或用甲醛熏蒸法进行空气消毒。　　3.定期行空气细菌培养。

[多选题]关于胸内甲状腺肿，叙述正确的有

正确答案 ：ACDE

多见于女性

一旦诊断明确应尽早行手术切除

可由甲状腺组织增生或肿瘤导致

恶性肿瘤可转移至附近淋巴结或侵入附近器官或引起静脉栓塞

解析：胸内甲状腺肿多见于女性。主要症状有咳嗽、憋气、气促、胸背部或胸骨后疼痛，仰卧位时胸部压迫感，一般甲状腺功能正常，合并甲状腺功能亢进时可有相应的症状。多数胸骨后甲状腺肿病人为60岁以上，有些患者常伴有不同程度的驼背、颈部粗短、肥胖，部分患者往往有甲状腺手术史。无症状病例约占30%，单纯性胸内甲状腺肿明显增大时，才出现压迫症状，但因胸骨后间隙狭窄，故胸骨后甲状腺肿，即使肿瘤不大亦可在早期出现症状。

[多选题]预防医院感染的措施有

正确答案 ：ABCDE

监测

隔离

无菌技术

消毒灭菌

合理使用抗生素

解析：世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行效果评价。

[多选题]使用化学消毒剂应掌握的知识包括

正确答案 ：ABCDE

了解消毒剂的性质

了解消毒剂的使用方法

有效浓度

了解影响消毒灭菌效果的因素

监测方法

解析：使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按规定定期监测。

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