正确答案: 肌力3级
D
题目:男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]患者男,76岁,原发性高血压史5年,心房扑动史2年,每月发作多次,发作时伴胸闷,未规律治疗,可以选择的一线治疗方案是:
导管消融
华法林
解析:房扑反复发作且伴胸闷,即使转律也难以维持,宜选用导管消融根治,选A;根据CHADS2评分:年龄>75岁(1分)、高血压(1分),需使用华法林抗凝治疗,选D;故选AD。
[单选题]引起水冲脉的疾病是
主动脉关闭不全
解析:①水冲脉的形成是因脉压增大(收缩压明显升高而舒张压不变;或收缩压不变或增高,但舒张压明显下降)。②主动脉瓣关闭不全时,对收缩压的直接影响不大或因心脏代偿而加强收缩能力使收缩压有所升高,而在舒张期时因主动脉瓣关闭不全导致血液从主动脉向左心室内反流,造成舒张期动脉压迅速下降而加大脉压,可引起水冲脉、股动脉枪击音等周围血管征。③三尖瓣关闭不全直接影响体循环的静脉系统和肺循环的动脉系统,与体循环动脉脉压无直接关系.④二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄主要引起左心房室间的血流动力学改变,也与体循环的动脉脉压无直接关系。⑤主动脉瓣病变直接关系到主动脉内的压力改变,主动脉狭窄时造成心脏血液不易进入主动脉,收缩压不易升高,而对舒张压则无直接影响。
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