正确答案:

主动脉造影或DSA

D

题目：患者，女，24岁，于5年前感冒后出现乏力伴活动后头晕、头痛、视物旋转，且活动后症状加重。在当地县医院，左上肢血压200／120mmHg，右上肢80／40mmHg，未能确诊及治疗。1月前患者头晕症状较前加重，发展到坐位约10分钟左右即出现头晕症状，只能被迫每日躺在病床上，不能下地活动。患者于我院就诊，检查血压：左上肢180／80mmHg、右上肢70／40mmHg、双下肢均为200／90mmHg，右侧颈动脉可闻及3／6级收缩期杂音，胸椎两侧可闻及2／6级收缩期杂音。血管超声心动图检查示：左侧颈总动脉增宽，右侧颈总动脉内膜明显增厚，右侧锁骨下动脉远段血流充盈差。查：血沉102mm／h，肌酐199.3μmol／L。

解析：1.患者疑似多发性大动脉炎并累及重要的主动脉一级分支，主动脉造影或DSA是诊断多发性大动脉炎的金标准。

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延伸阅读的答案和解析：

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APTT延长

DD阳性

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间质性肺炎

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肺纤维化

肺气肿

肺淤血

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歧骨至脐中

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辅助诊断结核病

辅助鉴别良恶性肿瘤

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上腔静脉阻塞

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