正确答案:

心室颤动

A

题目：AMI患者发病24 h内的主要死因

解析：心律失常见于75~95%的AMI患者，以24小时内最为多见，各种心律失常中以室性心律失常最多，其中室颤是AMI早期，特别是入院前主要的死因。故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

  • [单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

  • 安置临时人工心脏起搏器

  • 解析：从病历资料分析，患者极可能是急性心肌梗死（或急性心肌缺血疾患），伴有完全性房室传导阻滞（从心电图特点可明确诊断），且心室起搏点位置偏低（因QRS波时限大于0.12秒）。因此，患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除外，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

  • [单选题]关于缺血性心脏病与心力衰竭之间的关系，叙述错误的是（ ）

  • 在缺血性心脏病心力衰竭住院患者中，左心室射血分数保留患者的近期和远期死亡率低于左心室射血分数下降患者


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