正确答案: 安置临时人工心脏起搏器
D
题目:男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
解析:从病历资料分析;患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是皮尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除情况下,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,30岁。因“发热伴胸闷、咳嗽2周”来诊。查体:鼻腔有脓性分泌物,有鞍鼻畸形。实验室检查尿红细胞10个/HP,血cANCA阳性,胸片见多发结节。考虑哪种疾病
韦格纳肉芽肿
解析:“鞍鼻畸形”是韦格纳肉芽肿的特征性表现,同时可有上呼吸道及肺部表现,肾脏常受累。
[单选题]关于狼疮小体的描述,下列错误的是
多呈不规则形
[单选题]下述肿瘤中哪一个与化生有关( )。
肠鳞状细胞癌
[单选题]目前我国流行的脑膜炎双球菌菌群以
以A群为主
[单选题]下述炎症介质具有化学趋化作用的是
C5a
[单选题]心衰细胞见于( )。
左心衰竭时肺泡腔内
[单选题]男孩,5岁。突发寒战。体温38.5℃,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀,应首先考虑的是( )
化脓性关节炎
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