正确答案:

急进性肾炎

D

题目：女性，30岁，2周少尿，尿红细胞20～30／ 高倍视野，尿蛋白(++)，BPl42／92mmHg，血肌酐648umol／L，Hbl00g／L，临床拟诊

解析：患者为青年男性，病程不长而肾功能恶化，故综合考虑急进性肾炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者,男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最大可能是

基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起

[单选题]男性，33岁，乏力、低热、消瘦l年。脾脏肋下l0Cm，血Hb80g/L，WBC86×109/L，血小板24×109/L，骨髓中原始细胞占15%，Ph染色体阳性。可能的诊断是（ ）

慢性粒细胞性白血病加速期

解析：B；该例患者脾大，白细胞明显升高和Ph染色体阳性，因而诊断慢性粒细胞性白血病肯定，但已有较明显的贫血和血小板减少，骨髓中原始细胞已大于10%，但仍大于30%，为加速期。

[单选题]男性,25岁,以上呼吸道感染症状起病,发热之当日出现肉眼血尿,血压在正常范围内,无浮肿,血肌酐正常,3天后热退,尿检呈镜下血尿,无明显不适,血清补体正常,尿红细胞形态检查呈肾小球源性。此时最可能的诊断是

IgA肾病

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