正确答案: 急性肾炎
C
题目:患儿,男,9岁,眼睑水肿3天,伴茶色尿,血压16/12 kPa,2周前有发热、咽痛。尿常规:蛋白(++),红细胞:40~50/HP,白细胞8~10/HP。该患儿最可能的临床诊断是
解析:患儿急性起病,水肿、肉眼血尿、血压偏高,有呼吸道感染史,尿常规符合急性肾炎的表现;尿蛋白(++),不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现;既往无血尿史,无反复发作的表现,不符合IgA肾病;目前无发热、腰酸、腰痛,以血尿为主,尿白细胞未大于10/HP,不应考虑肾盂肾炎;患儿为男性,无多系统损害表现,不应考虑。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]婴儿室性心动过速的心电图特点是
心室率160次/分,R-R间期绝对不均匀
[多选题]目前考虑的可能诊断有(提示:胸片示未见异常。心电图窦性心律不齐,偶有室性期前收缩,T波,ST-T无改变。血常规:Hb 120g/L,WBC 17×109/L,N 0.78,L 0.2)
急性感染性喉炎
上呼吸道感染
咽后壁脓肿
[多选题]最有效的根治方法是
骨髓移植
静脉注射丙种球蛋白
解析:X连锁慢性肉芽肿病(CGD)是以皮肤、肺及淋巴结广泛肉芽肿性损害为特点的遗传性粒细胞杀菌功能缺陷病。CYBB、CYBA、NCFl、NCF2基因突变均可引起NADPH氧化酶活性缺陷,损害杀伤被吞噬细胞所吞噬的微生物能力,引起本病。临床特点是皮肤、肺和淋巴结反复发生感染。致病菌往往为过氧化氢酶产生菌,如金黄色葡萄球菌、沙门菌等。此外,尚可引起肛周脓肿和脑脓肿等。粒细胞四唑氮蓝(NBT)还原试验缺失,化学发光试验、氧化酶活性测定和杀菌试验异常等均有助于诊断。基因治疗和骨髓移植是目前较有效的治疗措施。
[单选题]某男孩,4岁,阴茎痒痛,包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检查发现包皮水肿,阴茎头红,包皮与阴茎头粘连,包皮内可及1个黄豆大的小结节。考虑诊断为
阴茎头包皮炎
解析:正确答案:D
[单选题]本病最主要的发病机制是
脂多糖内毒素致DIC
[多选题]细菌性痢疾国内多见病原是()
福氏菌
解析:标准答案:A
[单选题]新生儿胆红素代谢的特点不包括
胆管排泄胆红素的能力低下
解析:由宫内感染等原因引起的毛细胆管炎、胆管纤维化、胆总管囊肿等影响胆红素的排泄,而引起病理性黄疸,不是新生儿胆红素代谢的特点。
[单选题]儿童血清地高辛的有效血浓度为
1~2 ng/ml
解析:早产儿对洋地黄比足月儿敏感,足月儿又比婴儿敏感,婴儿的有效浓度为2~4ng/ml,儿童的有效浓度为1~2ng/ml。
[单选题]一小儿体重9kg,身高75cm,头围46cm,此小儿的年龄是( )。
1岁
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