[单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

正确答案 ：A

血液

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

[单选题]原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现 ( )

正确答案 ：E

凝血酶原消耗良好

[单选题]BCR-ABL融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值

正确答案 ：D

CML

解析：BCR-ABL融合基因是CML的分子标志。

[单选题]患儿2岁。4天前发热、流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，T39℃，面颊充血，最可能的诊断为

正确答案 ：A

麻疹

解析：麻疹分四期：潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期。出疹期多在发热后3～4天，皮疹开始为不规则的红色斑丘疹，始于耳后、颈部、发际边缘，24小时遍及面部、躯干、四肢，大部分丘疹压之褪色。

[多选题]下列哪些试验对不稳定血红蛋白病具有诊断价值（ ）。

正确答案 ：ABCE

热变性试验

变性珠蛋白小体试验

异丙醇试验

肽链分析试验

[单选题]凝血时间的测定，最敏感的方法是

正确答案 ：B

活化凝血时间法

[单选题]关于再障的诊断标准，下列哪一项是错误的

正确答案 ：C

可有肝脾肿大

解析：再生障碍性贫血的实验室检查及鉴别诊断：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；多部位取材结果至少一个部位增生低下或极度低下，非造血细胞增多；如增生活跃，须有巨核细胞明显减少；一般无肝脾肿大；排除全血细胞减少的其他疾病；一般抗贫血治疗无效。

[单选题]关于红细胞膜稳定性下面哪项说法不对 ( )

正确答案 ：A

氧化损伤不影响膜稳定性

[单选题]哪种成分输注无须交叉配血，只需ABO血型相合

正确答案 ：E

新鲜冰冻血浆

解析：血浆是全血分离后所得的液体部分。主要成分为血浆蛋白，不含血细胞，无凝集原，输注前不需做交叉配血试验，但须选取同型血浆输注。

[单选题]不属于破裂性出血的是

正确答案 ：D

肾小球肾炎引起的血尿

[单选题]血细胞分析仪多角度偏振光散射法(MAPSS)原理中使用90°消偏振光散射法可区分

正确答案 ：D

嗜酸性粒细胞

解析：嗜酸性粒细胞可以将垂直角度的偏振激光消偏振，故血细胞分析仪多角度偏振光散射法(MAPSS)原理中使用90°消偏振光散射法可区分嗜酸性粒细胞。

[单选题]与出血性疾病发病无关的是

正确答案 ：B

生理性抗凝蛋白缺乏

解析：生理性抗凝蛋白缺乏引起血栓性疾病。

[单选题]下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血

正确答案 ：C

再生障碍性贫血

解析：再障的发病机制是与造血干细胞损伤、造血微环境损伤及免疫介导因素有关。

[单选题]连续密度梯度离心法分离外周血单个核细胞，常用分层液是

正确答案 ：D

Percoll分层液

解析：Percoll混悬液的硅胶颗粒大小不一，经过高速离心后，可形成一个连续密度梯度，将密度不同的细胞分离纯化。

[单选题]下列哪项错误 ( )

正确答案 ：E

AML染色体易位常累及Ig基因

[单选题]对于粒单核系祖细胞培养，琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落

正确答案 ：D

40

解析：血液、骨髓或脐血经过分离的单个核细胞在适当的HGFs或CSFs作用下，在体外半固体琼脂上形成由不同成熟阶段的粒细胞和单核细胞组成的细胞集落，集落数的多少可以反映在一定有核细胞数量条件下的粒、单核祖细胞的水平。培养7天后，琼脂半固体上的细胞团数大于40，称为集落；小于40为簇，一般3～15为小簇，16～40为大簇。

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