[单选题]诊断泌尿系结石,最常用简便易行的方法是
正确答案 :D
腹部B超
[多选题]男、3月,中度发热3天,呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检:精神弱、烦躁,口周发青,口中有白沫,唇色微绀,可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿啰音,偶闻喘鸣音;心音有力,心率152次/分,律整,未闻杂音。腹轻胀,肝于右肋下3.5cm,质软,轻压痛,下肢轻度可凹性水肿。本病考虑心力衰竭的主要依据是
正确答案 :BCDE
肝增大
心率加速
喘憋加重
下肢水肿
解析:BCDE。临床诊断依据 ①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者。②呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上。③肝大达肋下3cm以上,或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者。④心音明显低钝,或出现奔马律。⑤突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释。⑥尿少、下肢水肿,除外营养不良,肾炎,维生素D1缺乏等原因所造成者。
[单选题]已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项
正确答案 :E
丙戊酸钠
解析:E。重症肌无力的治疗包括:胆碱酯酶抑制药、糖皮质激素、胸腺切除术、大剂量静脉注射丙种球蛋白和血浆交换疗法。
[单选题]9个月,男,发热1周,持续高热,发热后 2天出现额、四肢、躯干红色皮疹,并伴有指尖潮红,双侧颈淋巴结肿大,以及眼球结合膜充血。根据病史,最可能的病是
正确答案 :C
皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)
解析:C。主要表现①发热;②球结合膜充血;③唇及口腔表现,唇充血皲裂;④手足症状,急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,恢复期指、趾端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮,指、趾甲有横沟,重者指、趾甲亦可脱落;⑤皮肤表现多形性皮斑和猩红热样皮疹;⑥颈淋巴结肿大。
[多选题]检查结果:EBV(+),少量胸腔积液,纵隔稍增宽,淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周,效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括
正确答案 :ABDE
胸部C
B超定位下胸腔穿刺胸腔积液检查
换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查
手术取颈淋巴结,行组织病理学检查
[单选题]患儿,女,3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年,皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低,IsA 0.03g/L,IgM正常,唾液中未检到分泌型ISA。
正确答案 :F
选择性IgA缺乏症
[单选题]肾病综合征治疗的中长程疗法的时间是
正确答案 :C
6~9个月
解析:C。肾病综合征治疗疗程达6个月者为中疗程,达9个月者为长疗程。
[单选题]患儿女,9岁。反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次.易感乏力,活动后有气促但无发绀。胸骨左缘第3、4肋间闻及4级吹风样收缩期杂音,肺动脉第2心音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为
正确答案 :B
室间隔缺损
解析:B。室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多,汗,易患肺部感染十易导致心衰,胸骨左缘3、4肋间可闻及响亮全收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,左右心室均肥大,肺动脉段明显突出,肺血增多,主动脉弓影较小。
[单选题]2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46, XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为( )。
正确答案 :A
45,XX,-14,-21,+t(14g21q)
[单选题]腹部查体最具有诊断意义的体征是
正确答案 :D
Murphy征(十)
解析:D。胆囊炎Murphy征阳性。
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