正确答案: 糖尿病酮症酸中毒
C
题目:12岁女孩,3天来出现发热,伴有恶心、呕吐、腹痛、呼气烂苹果味,继而出现昏迷。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男孩,1岁半,高热、咳嗽、发绀、惊厥、昏迷,双肺满布细湿啰音,心率180次/min,肝右肋下3cm。立即给予以下处理,其中哪项不妥
甘露醇
[多选题]小儿免疫有以下特点
小儿合成IgG的能力到6~7岁才达成人水平
体液及细胞免疫功能均比成人差
母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿
解析:ABC。新生儿非特异性和、特异性免疫功能均不成熟。皮肤黏膜薄嫩易损伤;脐残端未完全闭合,离血管近,细菌易进入血液;呼吸道纤毛运动差,胃酸、胆酸少,杀菌力差,同时分泌型IgA缺乏,易发生呼吸道和消化道感染。IgA和IgM不能通过胎盘。
[单选题]患儿饮食调整方案应是
按实际体重,每日热量从165~230 kJ/kg逐步增加到500~727 kJ/kg
解析:对重度营养不良患儿的饮食调整方案应先按实际体重,从供给基础热卡开始。每日165~230kJ,逐渐增加热卡。
[单选题]有关结节性红斑以下错误的是
皮疹消退后局部可发生溃疡
[单选题]下列均是先天性风疹综合征常见的先天性缺陷,但应除外
脑积水
[多选题]为尽快明确诊断,进一步检查应考虑(提示:胸部CT示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施)
微创性纵隔肿块穿刺活检
骨髓穿刺细胞学检查
复查血常规
[单选题]假如患儿出现呼吸困难,声音嘶哑,饮水呛咳,呼吸表浅,次数增加,应考试为
合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
解析:E。瘫痪可有最急者,也可在起病 24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪和 (或)呼吸肌麻痹,后者引起呼吸急促,声音低微和发绀。部分患者伴有对称或不对称脑神经麻痹,以核下性面瘫最常见,其次为外展等支配眼球运动的脑神经。当波及两侧后组脑神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)时,患者呛咳、声音低哑、吞咽困难,口腔唾液积聚。
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