正确答案:

心尖区收缩期4/6级吹风样杂音

C

题目：　患者女，47岁，因反复气急半年余入院，多于睡眠、活动或上感后发作。查体：两颧紫红色，口唇轻度发绀，心尖部可触及舒张期细震颤，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，呈递增性，以左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾，双下肢未见水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]Light标准中，符合渗出液诊断标准的是

胸腔积液/血清蛋白比例>0.5

胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3

胸腔积液/血清LDH比例>0.6

解析：目前通用的区别漏出液和渗出液的指标为测定胸液中蛋白和LDH含量，即Light标准，经过30年的临床应用，该标准的敏感性、特异性均大于99%。Light标准具体如下：符合以下一个或一个以上标准的为渗出液：①胸液蛋白与血清蛋白的比值大于0.5；②胸液LDH与血清LDH的比值大于0.6；③胸液LDH大于正常血清LDH的2/3上限。Light标准存在的最主要问题是部分CHF导致的漏出液，也可能符合渗出液标准。因此，CHF导致的胸液，如符合渗出液标准，应同时检测血清和胸液的白蛋白水平。如血清与胸液白蛋白差值大于1.2g/dl，仍考虑为漏出液。

[多选题]有关静脉使用rt-PA治疗急性脑梗死的研究有（ ）

NINDS

ECASS

ATLANTIS

EPITHET

[多选题]关于管型，哪项正确

粗大上皮细胞管型——急性肾衰竭

蜡样管型——慢性肾衰竭

脂肪管型——肾病综合征

白细胞管型——肾盂肾炎

[多选题]猩红热正确的的治疗措施有

首选青霉素

可用第1代头孢菌素

可用红霉素

[多选题]引起支气管哮喘发作的因素是

β受体功能低下

cAMP下降

cGMP上升

解析：引起支气管哮喘的因素主要有气候因素、各种过敏源、药物因素等很多种。

[多选题]主动脉瓣狭窄患者常出现心绞痛症状的原因为

冠状动脉灌注压降低

心肌耗氧增加

左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少

严重冠状动脉狭窄

心室收缩压升高，射血时间延长

[多选题]血浆置换可用于治疗（ ）

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病( AIDP)

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)

多灶性运动神经病(MMN)

重症肌无力(MG)

多发性硬化(MS)

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