正确答案: 急性肾小球肾炎
C
题目：患者女性，15岁，因“颜面部水肿、胸闷1日”来诊。患者4日前因为受凉出现咽喉痛，次日无明显诱因出现颜面部水肿，及胸痛、胸闷、气促及洗肉水样尿。患者既往身体健康，无药物过敏史。查体：双眼睑轻度水肿，咽部充血明显，双侧扁桃体Ⅱ度大伴有脓点，血压120/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。实验室检查：尿常规示蛋白（+++），潜血（++），尿蛋白定量0.8 g/24 h；血生化：血清白蛋白39 g/L，血肌酐158 μmol/L。血补体C3低，抗链球菌溶血素O试验效价高，红细胞沉降率快。
解析：在小儿和青少年中发病较多，典型病例于咽峡部，皮肤等处链球菌感染后发生水肿，血尿，蛋白尿等症状，结合辅助检查尿常规示蛋白（+++），潜血（++），尿蛋白定量0.8 g/24 h；血生化：血清白蛋白39 g/L，血肌酐158 μmol/L。血补体C3低，抗链球菌溶血素O试验效价高，红细胞沉降率快。诊断多无困难，结合病史考虑C诊断正确。
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