正确答案:

肝增大 心率加速 喘憋加重 下肢水肿

BCDE

题目：男、3月，中度发热3天，呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检：精神弱、烦躁，口周发青，口中有白沫，唇色微绀，可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿啰音，偶闻喘鸣音；心音有力，心率152次/分，律整，未闻杂音。腹轻胀，肝于右肋下3.5cm，质软，轻压痛，下肢轻度可凹性水肿。本病考虑心力衰竭的主要依据是

解析：BCDE。临床诊断依据  ①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释者。②呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/分以上。③肝大达肋下3cm以上，或在密切观察下短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者。④心音明显低钝，或出现奔马律。⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释。⑥尿少、下肢水肿，除外营养不良，肾炎，维生素D1缺乏等原因所造成者。

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[单选题]该患儿唯一早期诊断手段是

孕9～11周取绒毛膜活检进行胎儿DNA分析

解析：A。孕9～11周取绒毛膜活检进行胎儿DNA分析。

[单选题]7岁男孩，近1周来表现很乖，不再嬉笑打闹，午觉沉睡难醒，食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年，其祖父常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎。

1：2000 PPD试验

[单选题]10女孩，黄疸，肝大，肢体震颤4～5个月，口齿不清，动作僵硬，肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘棕黄色环，最可能的诊断是

肝豆状核变性

[单选题]此患儿最可能需要的检查项目是

脑电图

[单选题]以下哪一诊断最可能

急性原发性血小板减少性紫癜

解析：B。本病见于小儿各年龄时期，多见于1～5岁小儿，男女发病数无差异，春季发病牧较高。急性型患儿于发病前1～3周常有急性病毒感染史，其主要临床特点是：皮肤、黏膜自发性出血和束臂实验阳性，血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。

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